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2015/3/20
早期症状为流涎呕吐发热及吞咽疼痛和困难
早期症状为流涎、呕吐、发热及吞咽疼痛和困难,胸骨后和剑突下疼痛,约2周上述症状渐消失,烧伤后期(约1个月后)再度出现吞咽困难,并有逐渐加重的趋势,出现部分或完全性食管梗阻可并发咳嗽、气急及呼吸道吸入性肺水肿或感染等北京哪有诊疗白癜风医院[详细]
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2015/3/17
如患者无特殊不适
(一)食管滴酸试验(acid perfusion test) 患者取坐位,经鼻腔放置胃管当管端达30～35cm时,先滴入生理盐水,每分钟约10ml,历15分钟如患者无特殊不适,换用0.1n盐酸,以同样滴速滴注30分钟,在滴酸过程中,出击胸骨后痛或烧灼感者为阳性反应,且多于滴酸的最初15分钟内出现如重复二次均出现阳性反应,并可由滴入生理盐水缓解者,可判断有酸ger,试验的敏感性和特异性约80%(二)[详细]
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2015/3/10
对于大多数barrett狭窄患者
对于大多数barrett狭窄患者,对扩张疗法和药物治疗有良好的反应1.内科治疗 为barrett食管的首选治疗方法无主诉症状及无并发症者,无须外科治疗,主要是改变不良生活习惯例如应减少摄入刺激性饮食,抬高床头,戒烟戒酒,忌吃抑制食管下括约肌张力的巧克力等食物,避免身体超重药物治疗多选择h2受体拮抗剂和质子泵抑制剂,辅以促胃动力药治疗对于barrett溃疡:临床资料显示部分病人虽然酸分泌明显减少、溃[详细]
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2015/3/9
预后barrett食管癌的预后较差
预防本病无特殊预防方式,生活上主要是改变不良生活习惯例如应减少摄入刺激性饮食,抬高床头,戒烟戒酒,忌吃抑制食管下括约肌张力的巧克力等食物,避免身体超重预后barrett食管癌的预后较差,其主要原因是诊断时已属晚期,多数伴有淋巴结和局部转移总体的5 年生存率为21%～55%,淋巴结阴性组的5年生存率为91%,明显高于其他组barrett食管癌的临床分期和肿瘤大小是影响远期生存率的重要因素,我们分析了[详细]
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2015/3/4
h+-k+质子泵抑制剂
2.对症治疗 可选用h2受体拮抗药,如西咪替丁(泰胃美)0.8g,1 次/d,口服;或法莫替丁(高舒达)20mg,3次/d,口服h+-k+质子泵抑制剂,如奥美拉唑(洛赛克)胶囊20mg,1次/d,口服这些制酸剂可防止胃酸反流而达到止痛的目的3.通过纤维胃镜行脓肿引流 可在胃镜下通过注射针抽吸脓肿部位的脓液以达到部分引流的目的1.合理选用抗生素控制感染 青霉素类、头孢菌素类作用较好,一般常选用对革兰[详细]
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2015/2/28
建议:不要吃的量太多
还有就是至少要比原来吃的减去一半)特别指出:隔夜的任何食物、隔夜的茶、凉茶、盐很重的食物、糖、韭菜、很凉的饮料、受凉,绝对不能吃有些朋友问我停药行不,每次问医生就说还要继续坚持服药,可是药吃多了对身体有害啊!医生说这个毛病好治疗,不否认这毛病不是很难治疗,到处都是治疗这毛病的药物,效果都很好,那为什么不能根除呢?我个人认为是有以下原因:反流性食管炎的反复1:有些朋友分泌的胃酸多一些,有的少一些,这[详细]
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2015/2/12
反流性食管炎患者要保持良好心理状态
反流性食管炎患者要保持良好心理状态,避免或克服忧思郁怒等不良刺激。做到禁烟戒酒,进餐有规律,饮食以高蛋白、高纤维、低脂肪为主,少食多餐,避免饱食,还应注意餐后宜直立,不宜平卧,睡前2～3小时不宜进食,不宜多食辛辣食品、浓茶、咖啡及其他酸性食品及饮料,以减少胃酸分泌量。胃食管反流病是一种慢性且极易复发的疾病,应长期治疗。牛皮癣如何根治[详细]
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2015/2/8
饮食中应吃些易消化细软的食品
肥胖者应减轻体重1、避免应用使下端食管括约肌压力降低的药物,包括黄体酮、茶碱、前列腺素e、抗胆碱药、β兴奋剂、α阻断剂、多巴胺、安定、阿片类和钙通道阻断药等等2、饮食保健:①宜少量多次进低脂肪高蛋白食品如豆类、奶类、瘦肉和鸡蛋②避免过饱,睡前3小时勿进食③不进食咖啡、芥末、葱、姜、蒜、辣椒等刺激性食物3、注意少量多餐,吃低脂饮食,可减少进食后反流症状发生的频率相反,高脂肪饮食可促进小肠黏膜释放胆囊[详细]
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2015/2/3
临床主要表现有进行性吞咽困难消瘦贫血等
临床主要表现有进行性吞咽困难、消瘦、贫血等3.其他类型食管炎 化脓性食管炎;疱疹性食管;食管结核:多数食管结核病人年龄轻,造影所见食管扩张性好,即使有狭窄通过亦较顺利,纤维内镜下食管黏膜本身为炎症浸润和溃疡,活检病理可发现干酪样肉芽肿,抗酸染色可找到抗酸杆菌2.食管癌 本病多发于中老年人通过纤维胃镜检查及病理活检可确诊1.食管静脉曲张 本病大多有肝脏病史,查体可见门脉高压体征,如脾大、腹水、腹壁静[详细]
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2015/1/31
根据症状不同
疾病描述反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起,俗称“烧心病”,因为正常情况下胃酸只存在于胃中,当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后,因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。疾病概述反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起,俗称“烧心病”,因为正常情况下胃酸只存在于胃中,当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后,因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力[详细]
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2015/1/17
平时应注意饮食中少用肥肉奶油及烹调油
4、饮食中应注意合理使用油脂和维持理想的体重。 饮食中应吃些易消化、细软的食品,少用刺激性食品,少用或不用能够引起食管下端括约肌张力降低的食物,如浓茶、咖啡、可可、巧克力、鲜柠檬汁、鲜桔汁、番茄汁等酸味饮料及刺激性调料,如咖喱、胡椒粉、薄荷、辣椒等。烟酒可引起食管下端括约肌张力下降,尤其是烈性酒可使食管蠕动收缩波的频率下降。食管清除酸性能力下降,对食管炎的治疗起不良的作用。晚餐不要吃得过多,另外睡[详细]
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2015/1/6
制法 :将诸药共研成粉末
反流性食管炎吃什么好? 1.忌酒戒烟。由于烟草中含尼古丁,可降低食管下段括约肌压力,使其处于松弛状态,加重返流;酒的主要成分为乙醇,不仅能刺激胃酸分泌,还能使食管下段括约肌松弛,是引起胃食管返流的原因之一;2.注意少量多餐,吃低脂饮食,可减少进食后返流症状的频率。相反,高脂肪饮食可促进小肠粘膜释放胆囊收缩素,易导致胃肠内容物返流;3.晚餐不宜吃得过饱,避免餐后立刻平卧;可采用以下食疗验方(仅供参考[详细]
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2015/1/1
食管分泌物细菌培养发现致病菌
实验室检查:1.血常规 白细胞总数及中性粒细胞数升高2.食管分泌物细菌培养发现致病菌2.内镜活检病理如在黏膜下层见到较多的细菌即可确立诊断1.内镜检查 常见食管黏膜充血、水肿、溃疡、假膜及局部脆性增加其他辅助检查:诊断:2.发热、胸骨后疼痛等临床表现1.食管异物或器械检查造成损伤史3.内镜下发现脓肿等病变北京牛皮癣医院哪家最好[详细]
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2014/12/25
血常规 常可发现中性粒细胞减少
有时可显示深在溃疡诊断:主要依靠内镜检查,结合真菌检查有上述严重的原发病、长期接受抗生素或类固醇激素治疗者及免疫缺陷患者,出现不同程度的吞咽疼痛和吞咽困难等症状,应及早行内镜检查实验室检查:1.血常规 常可发现中性粒细胞减少2.血清学试验 测定已感染病人血清凝集滴度有2/3病人高于1∶160;用放免法和酶联法检测血清中甘露聚糖抗原(念珠菌细胞壁上的多糖);用琼脂凝胶扩散和反向免疫电泳检测念珠菌抗体[详细]
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2014/12/19
食管镜检查 除休克或穿孔者外
2.食管镜检查 除休克或穿孔者外,应尽早施行,以判断病变范围,防止因狭窄而形成梗阻诊断:主要依靠病史体检时首先发现咽颊部烧伤根据烧伤程度和腐蚀剂的剂量和性状及吞咽是否困难来判断有无食管烧伤实验室检查:合并食管穿孔出血和呼吸道感染时可见血白细胞计数升高,血红蛋白降低其他辅助检查:1.x线检查 x线检查应在急性炎症消退后,病人能吞服流食方可作食管造影检查如疑有食管瘘或穿孔,造影剂可流入呼吸道,最好采用[详细]
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2014/12/11
上述症状如不能改善时
2.西沙必利(cisapride) 通过肠肌丛节后神经能释放乙酰胆碱而促进食管、胃的蠕动和排空,从而减轻胃食管反流(一)一般治疗 饮食宜少量多餐,不宜过饱;忌烟、酒、咖啡、巧克力、酸食和过多脂肪;避免餐后即平卧;卧时床头抬高20～30cm,裤带不宜束得过紧,避免各种引起腹压过高状态(二)促进食管和胃的排空1多巴胺拮抗剂此类药物能促进食管、胃的排空,增加les的张力此类药物包括甲氧氯普胺(metcl[详细]
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2014/12/9
强酸引起食管黏膜的凝固性坏死
早期症状为流涎、呕吐、发热及吞咽疼痛和困难,胸骨后和剑突下疼痛,后期出现吞咽困难,并有逐渐加重的趋势,出现部分或完全性食管梗阻急性腐蚀性食管炎(acute corrosive esophagitis)系因吞服了强酸、强碱等化学腐蚀剂而造成食管严重损伤所引起的炎症腐蚀剂的种类、浓度和数量与食管炎的轻重密切相关强碱能与脂肪起皂化作用并使蛋白质溶解,引起黏膜肿胀、坏死和溃疡,导致食管壁深层甚至食管周围组[详细]
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2014/5/15
Barrett 食管炎
BAIDU_CLB_fillSlot(740274); 疾病概述 食管下端有不正常的柱状上皮覆盖，称之为Barrett食管。临床上多见于中、老年人。Barrett食管的发病在男性多见，男女的比例为3∶1～4∶1。症状主要是胃食管反流及并发症所引起的，胃食管反流症状为胸骨后烧灼感、胸痛及反胃现象。 &nb[详细]
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2014/5/15
反流性食管炎应该如何护理
BAIDU_CLB_fillSlot(740274); 反流性食管炎应该如何护理?下面是关于反流性食管炎应该如何护理的具体步骤： 1.就寝时床头整体宜抬高10厘米～15厘米，对减轻夜间返流是个行之有效的办法; 2.尽量减少增加腹内压的活动，如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等; 3.应在医生指[详细]
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2014/5/15
反流性食管炎是怎么回事
BAIDU_CLB_fillSlot(740274); 反流性食管炎(reflux esophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰[详细]
