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慢性胃炎知多少
No.1什么是慢性胃炎
慢性胃炎（chronicgastritis）是一种常见疾病，其发病率居各种胃病之首，主要由于胃粘膜上皮遇到各种致病因子，如药物、微生物、毒素和胆汁返流等的反复刺激，发生慢性持续性炎症性病变后形成。中医根据慢性胃炎的临床表现，将其归属于中医学“胃脘痛”、“胃痞”范畴。
No.2慢性胃炎有哪些临床表现
慢性浅表性胃炎（又称慢性非萎缩性胃炎）缺乏特异性症状，症状的轻重与胃粘膜的病变程度并不一致。大多数病人或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显，并可有出血。其临床表现如下：
1）上腹痛：疼痛多不规律，与饮食无关，一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等，极少数患者表现为绞痛并向背部放射，易误诊为心绞痛。
2）腹胀：上腹部胀满痞闷，并且以进食后明显，或堵塞沉重，似有东西阻隔于胸口部，嘈杂，恶心欲呕。
3）嗳气：因胃动力障碍、胃酸相对缺乏或胃内发酵产气等因素使胃内气体积存，导致嗳气发生。
4）食欲不振：慢性胃炎多有食欲减退或时好时坏。
No.3慢性胃炎的诊断需做哪些检查
1)上消化道钡餐：征象都不十分具有特异性，对慢性胃炎的诊断意义不大。
2）胃镜检查：慢性胃炎的诊断主要靠胃镜检查，其胃镜下表现有以下几点：
非萎缩性胃炎（浅表性胃炎）：内镜下可见红斑（点状、条状、片状）、黏膜粗糙不平、出血点或出血斑、黏膜水肿或渗出。
萎缩性胃炎：内镜下可见黏膜红白相间、以白为主、黏膜皱襞变平甚至消失、黏膜下血管纹理显露、黏膜呈颗粒状或结节样。
如伴有胆汁反流、糜烂、黏膜内出血等，描述为萎缩性胃炎或浅表性胃炎伴胆汁反流、糜烂、黏膜内出血等。
门诊就诊指南
1、周二上午：慢性胃炎专科门诊
2、周一至周六全天、周日上午：消化内科普通门诊
（图片来自网络）
上海中医药大学附医院官方
