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反流性食管炎会癌变吗反流性食管炎如何用药



反流性食管炎会癌变吗?反流性食管炎属于胃食管反流病中的一种。胃食管反流病包括非糜烂性胃食管反流病、反流性食管炎、Barrett食管,以及其他的并发症。反流性食管炎是胃和十二指肠内容物反流到食道,引起食道的黏膜糜烂、破损的这种表现,如果比较严重,时间特别长,加上外界食物其他因素的刺激,是有可能发生癌变的,这种癌变率不是特别高,把反流性食管炎很好的控制以后,基本上癌症的几率还是比较低的。另外,还有一种胃食管反流的情况就是Barrett食管。这种情况在西方是容易得食管腺癌的,也就是Barrett食管有出现比较严重的、比较长的,又或者有伴随低级别瘤变的,它的癌变率还是比较高的。在中国人或者黄色人种来说,通常的Barrett食管都是面积比较小,不严重的,它的癌变发生也并不是很高。不管怎么说,反流性食管炎是要到医生那去就诊的,基本上需要长期的药物控制,或者要定期的胃镜复查,这样可以有效监测到癌症的发生。治疗反流性食管炎如何用药?治疗食管炎首先是要抑制胃酸的治疗,抑制胃酸的药物能够迅速缓解反流性食管炎患者的症状。目前所选用的一般是质子泵抑制剂,抑酸作用非常强,能够迅速缓解症状,促进食管炎的愈合。一般常用的有像奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等药物。需要注意的是反流性食管炎用药,用质子泵抑制剂的药物的剂量,通常是治疗消化性溃疡治疗的剂量的2倍,疗程通常至少要在8周,8-12周,一般疗程可以使大多数反流性食管炎的黏膜损伤愈合。其次是使用促动力药物,但是单独使用促动力药物治疗反流性食管炎的效果差,多数是在配合抑制胃酸药物的基础上进行使用。其他还有黏膜保护的药物和抑酸药,通常是含有铝、镁、铋剂等碱性盐类或其复合制剂,用于缓解症状。其中铝碳酸镁不但有中和胃酸的作用,还具有吸附胆汁的作用,对于除了酸反流导致的反流性食管炎,对于十二指肠内容物,其中含有胆汁这种十二指肠内容物的反流对食管黏膜的损伤也有保护的作用,可以保护食管黏膜,有利于食管炎的愈合。注:药物请在专业医师的指导下服用。

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