浅表性胃炎与萎缩性胃炎

经常我们科室出报告会有浅表性胃炎和萎缩性胃炎，那很多病人都会问我们什么是浅表性胃炎和萎缩性胃炎，那今天就和大家普及一下。浅表性胃炎：最常见症状是上腹疼痛，大多数慢性浅表性胃炎患者有此症状。上腹部疼痛多数无规律，与饮食无关。疼痛一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。常常因为吃了冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而症状加重，少数与气候变化有关。临床表现：1..腹胀：慢性浅表性胃炎患者多有腹胀。常常因为胃内潴留食物、排空延迟、消化不良所致。2..嗳气：患者有嗳气。表明胃内气体增多，经食管排出，使上腹饱胀暂时缓解。3.反复出血：为常见症状。出血原因为在慢性浅表性胃炎基础上并发的一种胃黏膜急性炎症改变。4.其他：食欲不振、反酸、恶心、呕吐、乏力、便秘或腹泻等。萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎，以胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜基层增厚，或伴幽门腺化生和肠腺化生，或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气，食欲不振，或消瘦、贫血等，无特异性。是一种多致病因素性疾病及癌前病变。临床表现：1.胃脘部胀满：在慢性萎缩性胃炎中，胃脘部胀满不适较为多见，有的患者感觉胃部痞闷或胃脘有堵塞感，甚至腹部、胁肋部、胸部也感到胀满，暖气频频。萎缩性胃炎 　　2.胃脘部疼痛：胃脘部疼痛可以单独出现，但多数情况下是与胃脘部胀满同时出现。呈胀痛、隐痛、钝痛，急性发作时也可出现剧痛或绞痛。疼痛部位一般在胃脘部，少数可出现在胁肋部、腹部、背部或胸部，胃脘部有局限的压痛或深压不适感。有的患者仅感胃脘部不适或难受，无可名状。3.烧心及消化不良症状：患者自觉胃脘部灼热或嘈杂不适，部分有泛酸现象。常常出现食欲减退，甚至无食欲，或虽有食欲但进食后感胃脘胀满不适或消化不良。4.大便异常及虚弱症状：大便以秘结多见，常数日1次，少数患者可表现为便溏。病程较久者可出现消瘦、疲乏无力、精神萎靡等虚弱的症状。5.贫血：可为缺铁性贫血或巨幼红细胞性贫血，前者因长期营养不良，铁剂补充不足所致，后者因内因子缺乏致使维生素B12减少所致。一般为轻、中度贫血，表现为头晕、乏力，眼结膜色淡，面色萎黄，甲床色淡或苍白等。二者之间有何区别，首先要明确一下，浅表性胃炎和萎缩性胃炎，它两个的预后是不一样的，也就是病情的进展和发展的方向是不同的，浅表性的胃炎来说，发展的方向比较好。 　　如果没有特殊的情况下，一般不会说进展成胃癌，但是萎缩性胃炎不同，萎缩性胃炎是世界卫生组织公认的几项癌前病变当中的一项，如果是对它的各种致病的因素没有去除，病变继续发展，继续变化，继续恶化，有一部分患者会演变为胃部的肿瘤、胃癌。所以，怎么判断浅表性胃炎和萎缩性胃炎，非常简单，其实是通过胃镜下的观察，对于萎缩性胃炎的患者，通常都会在做胃镜的过程中，拿一块组织进行病理的化验，病理学可以证实镜下所观察到的黏膜的程度是萎缩，那么也更精确的明确萎缩病变的程度，有没有这些黏膜上皮的恶变等等这一系列的情况。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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