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是天使还是魔鬼甲状腺癌的真相
甲状腺癌,是头颈部最常见的恶性肿瘤。
近20年我国甲状腺癌发病率一直呈上升趋势,让不少甲状腺有异常的朋友感到不安;
但甲癌同时又被称为“天使癌”、“喜癌”,有人说如果罹患癌症是一种不幸,那么罹患甲癌便是不幸中的万幸。
天使还是魔鬼?今天带你解读甲癌真相。
认识甲状腺癌
甲状腺是什么:
甲状腺属于内分泌器官,它依靠制造甲状腺素来调控代谢、生长速率、调节其他的身体系统,是脊椎动物非常重要的腺体。
甲状腺的常见疾病:
1、甲亢/甲减:甲状腺功能亢进/减退;
2、甲状腺炎:分急性、慢性、亚急性三种;
3、甲状腺结节:甲状腺内肿块,多发于40-60岁,5%~15%为恶性,也就是甲状腺癌。
甲状腺癌产生的原因:
甲癌的发生是多种因素共同作用的结果,包括遗传因素、电离辐射、碘摄入过多/过少、雌激素、肥胖、不良生活习惯等。
甲癌的四大特点
01
发病率高
根据《年中国癌症登记年报》显示,全国范围内所有恶性肿瘤中,甲状腺癌发病率占5.12%,位居第7位。
其中女性甲癌发病率占女性癌症8.49%,位居第5位,女性患者数量为男性的3倍。
上图是年~年我国女性癌症发病率变化曲线。可以看出,女性常见的乳腺癌、肺癌和结直肠癌等都在持续上升。但真正增长最突兀、看起来最“恐怖”的,是那条红色的线!——甲状腺癌!
甲状腺癌在中国曾经很少见,但从年起,甲状腺癌的发病率突然开始飙升,每年以平均20%左右的速度增长,成为增速最快的恶性肿瘤。
发生了什么?补碘过度?海鲜吃多了?还是受到了不明辐射?
都不是,真正的原因是:
随着高分辨率B超的出现,很多以前发现不了的微小结节或肿瘤被发现!现在的超声技术能找到只有1~2毫米的肿块。
相似的情况发生在韩国:
自从90年代韩国开始用超声筛查甲状腺癌,患者数量在短短10年内暴涨了15倍!和中国现在情况几乎一模一样。
好消息是,绝大多数筛查出来的甲状腺肿瘤恶性程度不高,并不会致命。就像上图我们看到的是,虽然诊断人数快速上升,但死亡人数却没有什么变化。
02
赔付率高
下图是厦门平安人寿最新统计出炉的五年理赔数据(-),我们可以看到:
重疾理赔中恶性肿瘤出险率男性为42%,女性为58%,女性高于男性;
甲状腺癌出险率男性为13%,女性为18%,分别排在第2和第3;
甲癌的理赔件数近三年来分别是、、,增长趋势非常明显;
年甲癌的理赔金额累计达到万,占总金额的比例达18%;
03
生存率高
甲癌之所以被称为“最温柔的癌症”,是因为甲癌具有惰性生长的生物学性质,即使是发生了局部淋巴结转移,复发率和死亡率都极低,是最不像癌症的一类癌症。
那么是不是所有的甲癌都是“天使”呢?毕竟还是带着“癌”的属性,当然也不能够掉以轻心。
甲状腺癌主要分为4种亚型,不同类型的甲状腺癌,生存率差异也非常大:
甲状腺癌中最多见的是乳头状癌,占比高达90%,它的20年生存率超过了90%!如果是微小乳头状癌,生存率几乎是%。
所以,提到甲癌是否危险,不能一概而论,要看具体情况而定。如果体检结果出险异常,还是要及时就医做进一步筛查,以免耽误了最佳治疗时机。
04
治疗费用低
听到癌症,很多人心里马上蹦出两个词:
一是要命!二是要钱!
甲癌之所以能够被成为“喜癌”,除了相对其他癌症较高的生存率之外,还有一个原因就是甲癌的治疗费用也相对较低。
一般的乳头状癌、滤泡状腺癌,髓样癌都适宜手术切除的治疗方法,且效果较好。除了复发外,甲状腺癌术后通常无需化疗。
若甲状腺癌病体5毫米,部位在中间且定期复查的患者,可以先观察,不一定要手术治疗。甲状腺是人体非常重要的内分泌器官,切除后就无法分泌甲状腺素,需长期口服人工合成的甲状腺素药,对身体还是有一定的影响。
总体来说,甲状腺癌治疗费常规为2-3万,与其他癌症相比显然是“小儿科”。
重疾新规对甲癌理赔的影响
治疗费用仅需要2-3万,且生存率又高的疾病,显然已经不符合重大疾病的定义。年11月5日,中国保险行业协会与中国医师协会正式发布《重大疾病保险的疾病定义使用规范(年修订版)》。
而在众多修订中,最引人注目的无疑是:新规中明确将“TNM分期为Ⅰ期或更轻分期的甲状腺癌”剔除出重大疾病的范畴,只能按照轻症赔付。
案例:新旧标准理赔相差32万
—投保经过:被保险人李某,女性,投保福满分保险产品,重疾保额40万;
—事故经过:年体检发现甲状腺结节,穿刺活检提示为甲状腺癌,临床分期为T1N0M0,住院费用3.2万;
—赔付情况:经审核,平安人寿厦门分公司根据约定给付重疾保险金40万。
如果按照修订后的标准,临床分期为T1N0M0的甲癌属于轻度恶性肿瘤保障范围,按照20%重疾保额进行理赔,即只赔付8万,相差32万!
甲癌不仅出险率高,而且赔付的件数和金额都在重疾赔付案件当中占比非常大。重疾新规出台无疑对未来的甲癌理赔产生比较大的影响。
新规下消费者如何选择?
当然,除了将TNM分期为Ⅰ期或更轻分期的甲状腺癌剔除出重大疾病定义意外,新规还针对其他重疾的定义和理赔条件做出了很多调整,既有趋严也有放宽,这时候消费者就开始纠结了,是选新产品好还是旧产品好呢?
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