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浅表性胃炎别害怕,我不是好人



鼠疫杆菌永远不会死绝,也不会消失,它们能在家具、衣被中存活几十年;在房间、地窖、旅行箱、手帕和废纸里耐心等待。

也许有一天,鼠疫会再度唤醒它的鼠群,让它们葬身于某座幸福的城市,使人们再罹祸患,重新吸取教训。

——[法]阿贝尔·加缪《鼠疫》

你以为这说的是鼠疫吗?不,这说的是浅表性胃炎。很多人或多或少都会有一定的浅表性胃炎,属于胃炎中比较轻微的一种。

浅表性胃炎的患者通常情况下不会出现任何的不适。但是在某些因素的刺激下,少部分患者可能会出现消化不良的情况,也可能出现腹胀、反酸、恶心、食欲下降等症状。

当你进食之后感觉食物好像堆在了胃里,出现消化不良现象,这就可能是蛰伏的浅表性胃炎被诱发了。

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慢性胃炎是胃癌诞生的温床

不过,浅表性胃炎比较轻微,就可以当它不存在吗?答案是否定的。

DNA受到损伤就有可能产生变异,导致患癌风险增加。

而炎症则是血管系统的活体组织对损伤因子的防御、修复反应,在这个过程中,DNA不断受到损伤,炎症持续的时间越久,DNA产生变异的几率就越高。

慢性浅表性胃炎把胃部置于不断损伤、修复、再损伤、再修复的漫长过程中,自然也就成为胃癌诞生的温床。

2

浅表性胃炎到胃癌的演变

根据科雷亚教授提出的慢性胃炎演变成胃癌的规律模式(即Correa级联反应),我们可以知道“正常胃黏膜→慢性浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→不典型增生→胃癌”。慢性的浅表性胃炎是可以逐渐加重的。

①慢性浅表性胃炎

基本病变是上皮细胞变性,此时胃粘膜组织学上有炎症细胞浸润,有组织水肿。

②萎缩性胃炎

这时胃黏膜上皮和腺体萎缩,数目减少,胃黏膜变薄,黏膜基层增厚,所以称为萎缩性胃炎。

很多慢性胃炎患者往往都会发展到萎缩性胃炎这一步,当然如果治疗得当,采取的保护措施好,萎缩性胃炎不会都变成胃癌。

③肠上皮化生

胃炎反复,胃粘膜修复再修复,结果胃里长出了本该在肠道才有的细胞,就是“肠上皮化生”。

肠上皮化生在高龄人中更为多见,虽然不是所有肠上皮化生都会发展为胃癌,但是到这一步,要更加小心呵护自己的胃部,积极治疗。

④不典型增生

又称为异形增生,胃癌发生前,几乎均先有不典型增生,很少可不经过这个阶段而直接从正常转化为恶性的。

不同于单纯性增生的细胞过度生长,不典型增生开始出现细胞结构上的变异,细胞呈现自主性生长倾向,一切都在向“癌细胞”看齐,是真正的“癌前病变”。

3

浅表性胃炎需不需要治疗?

浅表性胃炎是粘膜的轻微损伤,如果病因得到及时控制,浅表性胃炎可以及时得到纠正,粘膜损伤是可逆的。

但如果胃炎反复发作,炎症深入黏膜固有层时会影响胃腺体,造成不可逆的损伤,即使消除外界诱因(不良饮食生活习惯等),胃黏膜也不再能完全恢复正常。

在发展到萎缩性胃炎之前,给所有浅表性胃炎患者的建议:

1、戒烟戒酒,纠正不良饮食习惯。

2、避免对胃有刺激的饮食。

3、尽量避免服用刺激胃黏膜的药物。

4、有鼻腔和咽部慢性感染应予以清除。

最后也是最重要的一点,当浅表性胃炎患者出现上腹部不适、食欲减退、隐痛、嗳气、反酸或恶心呕吐等症状时,医院医生的建议,对症治疗,或进一步查找引起症状的原因再进行相应处理。

————肠识便利店责编

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