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胃食管反流病诊断现状调查报告结果分享之二
胃食管反流病（GERD）是因胃内容物反流入食管引起不适症状、伴或不伴有并发症的一种疾病。典型症状如反流和烧心是临床上诊断GERD的重要依据，但患者如何描述这类症状？医生如何从患者语言中抓取准确的信息并合理应用其他手段诊断GERD是我们应思考的问题。为了解我国患者对GERD症状的描述方式及临床诊断GERD的方法，丁香园进行了一项“胃食管反流病诊断现状调查”，共有全国范围内的名医生参与。调查结果如何，请听分解。
调查结果：
专家点评：
加强指南宣传，规范临床实践
第四医院医院吴开春
根据共识意见，GERD诊断方法主要有：①根据GERD症状群诊断；②上消化道内镜检查；③采用质子泵抑制剂（PPI）进行诊断性治疗（PPI试验）；④胃食管反流证据检查。
本调查结果显示，多数医生根据典型症状及用内镜诊断GERD，而PPI试验应用比例不到50%，且其中约1/3的医生未遵循指南推荐的剂量使用PPI。这表明，当前临床实践与指南仍存在差距，这与医生和患者对PPI试验认识不足有关。共识意见推荐，对于有烧心、反流症状且内镜检查阴性的疑似GERD患者，可给予标准剂量PPIbid，治疗1~2周，如症状减轻50%以上则可判断为PPI试验阳性，并确诊为NERD。这一调查结果提示，我们还应加强临床医生对各类诊断方法的认识和患者教育，规范临床实践，从而使患者受益。
看完这么多内容，我们也想听听您的意见，希望您抽出一分钟完成下面的问卷吧~
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