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如果继续暴饮暴食hellip药物会无
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新冠宅家期间的躺吃,让我们的裤腰越来越紧。在这种状态下,如果饭后继续保持前屈的姿势,嘴里就会涌出酸酸的液体,胸口周围也会出现刺痛的烧心症状。也有人跑去药店,依赖对胸部等症状有效果的非处方药。即便如此,有时症状也没有得到缓解。该怎么办呢?“反流性食道炎的药物,一般就是起到抑制胃酸的作用,从反流的胃酸中保护食道,使食道可以等到利用自身的力量治疗炎症。因此,服用药物3~4天后痊愈或症状缓解。”对此进行说明医院内视镜中心的河合隆部长(消化器官内视镜学主任教授、日本消化器官内视镜学会副理事长)。
治疗反流性食管炎的代表性药物是抑制胃酸的质子泵抑制剂(PPI),近年来还出现了更强的钾离子竞和性抑制剂(P-CAB)。虽说如此,因为不是直接治疗食道炎的药,所以吃药抑制胃酸,在食道炎痊愈之前会产生时间上的延迟。而且,即使治好了,过一段时间也会复发。“即使服用反流性食管炎的药物,如果暴饮暴食或饭后马上睡觉等继续以往的生活习惯的话,%会复发。因为已经松弛的胃入口,是无法用药物治好的。”只有在非常严重的情况下,才会进行手术治疗。治疗反流性食管炎的基本方法是服药和改变饮食习惯。为了预防,请务必采纳河合教授推荐的“饮食习惯改正法”。反流性食道炎的时候,食道黏膜到底是怎样的呢?
“内视镜检查的话,有人粘膜上有溃疡、有人有点磨损、还有完全看不到任何炎症的人等各种情况。其实胃酸逆流,不仅是食道的表面,内侧的组织细胞因子(细胞分泌的蛋白质)等也会产生炎症、疼痛。”如果流过的胃酸对食道黏膜内侧造成伤害,食道壁内侧就会发生炎症,带动食道的肌肉也会变厚。结果导致食道的蠕动变差,还会导致食物被卡住的症状。
“症状和内视镜看到的有时不一致,这是因为炎症使得粘膜组织发生障碍的话,从扁平上皮变成巴雷特食道(※长时间暴露在胃液里的食道粘膜,为了保护胃液的攻击变成了胃一样的粘膜的状态),这属于癌前病变,食道癌的风险就会上升。正因为如此,不要自我判断,有症状的时候请接受内视镜检查。”河合教授建议。
■河合教授推荐的“饮食习惯改正七条”一、控制暴饮暴食,注意八分饱;二、最近体重增加的人,稍微减少总食量,努力减肥;三、不吃油腻的食物、肉类等;四、避免辛辣等刺激性食物;五、吃面食的时候也要好好咀嚼,要细嚼慢咽;六、不要过量饮酒,睡前不要喝酒;七、吃完后不要马上躺下。
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