视频营养科普文章丨不能说的酸楚反流

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作者介绍

王鑫鑫

医院营养科营养与食品卫生学硕士

综合一病区责任营养师负责代谢车培训与临床应用

不能说的酸楚-反流性食管炎

当你出现反酸、烧心、腹胀等症状后，很可能是得了“反流性食管炎”。很多人认为这是“小毛病”，不主动求医，若长期不予治疗，不仅会加重症状，严重影响生活质量，甚至可能出现癌变。此外，部分人认为只用吃药就可以控制，但病情容易反复。长期来看，是需要改变不良的饮食习惯和生活方式的。01得了反流性食管炎，医生为什么让我减肥？在多数人中，超重或肥胖的人群易引起反流，尤其是腹型肥胖者，由于膈肌的上移会使食管高压带松弛或消失，易造成反流。有些腰带过紧者以及经常饮烈酒、浓茶、咖啡、巧克力及高脂肪食物（如肥肉）者也易引起反流。但是，反流性食管炎并不只是肥胖或超重患者才会得，一些体型正常的人由于食管胃运动动力障碍，也会发生反流性食管炎，而且长期下去，可能导致体重下降甚至消瘦。一旦出现反酸、烧心等现象，应及时就医，首先排除恶性肿瘤、糖尿病和甲亢等疾病。明确为反流性食管炎后，应及时对症用药、改变不良饮食习惯和生活方式。02得了反流性食管炎是不是吃药就可以了？当反流性食管炎急性发作时，需要及时对症使用药物控制反流症状，减少胃酸对食管和胃部的刺激。临床上一般使用促胃肠动力、保护胃粘膜、抑制胃酸分泌（碱性反流除外）等药物治疗，虽有一定疗效，但病情易反复，远期疗效不甚理想。除临床辅助用药之外，从长期来看，饮食和生活方式也需要改变。营养是疾病治疗的基础，营养治疗的目的是减轻胃肠负担，帮助粘膜修复，缓解不良反应，并通过调整膳食结构纠正营养不良。03反流性食管炎与食管癌有什么关系？首先，大家不必过于担心，反流性食管炎的癌变率很低。仅少数反流性食管炎患者，由于没有及时治疗，导致食管下端黏膜长期受到反流物的侵蚀，可能会发生柱状上皮化生，这时会有癌变风险，所以一定要及时治疗。如果口服药物还反复发作，而不积极进行内镜下手术或者外科手术控制，一旦癌变发展到进展期，不但疗效很差，而且花费高昂。因此，如果服用药物长期效果不好，就需要尽早进行胃肠镜检查并给予治疗，这样通过治疗反流性食管炎从根本上预防食管癌的发生率。参考文献[1]焦广宇，蒋卓勤.临床营养学.3版[M].北京：人民卫生出版社，.[2]葛均波，徐永健，王辰.内科学第9版[M].北京：人民卫生出版社，.[3]陆荣青.反流性胃炎饮食指导[J].家庭医药，，（7）：.[4]黄雷，徐阿曼.胃切除术后消化道反流的形成与防治.国际外科学杂志，，40（7）：-.预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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