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消化肿瘤内科为一位食管胃底静脉曲张破裂出
近日，一名66岁男性患者因呕血入住我院消化肿瘤内科。该患者有肝硬化病史多年，曾多次因肝硬化失代偿期，食管胃底静脉曲张破裂出血住院治疗。
3月16日，在消化内镜中心对该患者完善胃镜检查，镜下发现食管下段有4条曲张静脉，胃底见曲张静脉及红色血栓。胃镜下对曲张静脉进行硬化及组织胶注射治疗。具体对胃底曲张静脉分点注射聚桂醇10ml+组织胶3支，食管曲张静脉分点注射聚桂醇30ml。
3月30日早晨，患者排柏油样便，呕吐鲜血，血压降至80/50mmHg，患者病情危重，情况紧急，病房医生为患者积极补液、备血，做好充分的准备工作后，患者生命体征趋于平稳。当天下午4点行急诊胃镜检查，镜下发现胃底贲门小弯侧形成一处硬化治疗排胶后溃疡，表面渗血，局部予以喷洒无水乙醇17ml，渗血停止。患者食管下段镜下12点位可见一条曲张静脉，予以血管内静脉注射10ml聚桂醇，进行了硬化治疗，患者安全返回病房。
凭借肖健存主任精湛的内镜技术，在内镜医师王尔奇、马春雷和内镜中心郝金玲、王丽娟、毛同杰3名护士的积极配合下，操作顺利完成，及时挽救了患者的生命。
我院消化内镜中心开展内镜下止血治疗多年，特别是对肝硬化引起的食道胃底静脉曲张破裂出血的内镜下止血治疗有丰富的临床经验。近年来内镜中心已挽救了无数消化道出血患者，在患者和社会中赢得了信誉。
撰文：马春雷
摄影：消化肿瘤内科
编辑：总医院党委办公室
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