胃镜检查

适应证：

1．出现不明原因的上消化道症状。

2．不明原因的上消化道出血。

3．已确诊的上消化道病变，需随访复查或进行治疗者。

4．上消化道手术后仍有症状需确证者。

5．治疗性内镜，包括食管、胃内异物夹取，息肉切除，电凝止血及胃、食管粘膜剥离术等。

6．常规体检。

禁忌症：

1．神志不清、精神失常，不能合作的人群。

2．严重的心肺疾病或极度衰竭不能耐受检查者。

3．怀疑有胃肠穿孔或腐蚀性食管炎、胃炎的急性期。

4．严重急性咽喉疾患者、严重的脊柱成角畸形或纵膈疾患如胸主动脉瘤等。

5．严重高血压人群。

检查、治疗前须知：

1、头一天至少空腹小时以上，并禁止吸烟，以免检查时因咳嗽影响插管；禁烟还可减少胃酸分泌，便于医生观察。

2、检查前10分钟口服祛泡剂，以达到咽喉部的局部麻醉和食管及胃内的泡沫去除。

3、检查前建议排空大小便。

4、检查前取下单个义齿，松解领扣和裤带。

5、进入检查室后，取左侧卧位，或根据需要改用其他体位。入镜后，不能用牙齿咬镜，以防咬破镜身的塑管。身体及头部不能转动，以防损坏镜子并伤害内脏。如有不适情况，病人忍耐一段时间，用鼻子吸气，嘴巴呼气，频率平缓，尽量不呕，以保证检查顺利进行，实在不能忍受，可用手势向施术者（医生或护士）示意，以便采取必要措施。

6、询问近一周内是否服用心血管类抗凝药（诸如阿司匹林、波立维、华法林等），如果一周内服用此类药物者，则检查过程中不能行活检。对于必须行胃镜活检的患者咨询医生后，方可停药一周以上，行胃镜活检术。

7、患有高血压病史的患者检查前无需停药，需待血压稳定后方能进行检查。可少量饮水正常服药，饮水量控制在20ml以内。

8、对于身体素质较差或者年老体弱者检查候诊时必须有家属陪同。

9、如为麻醉胃镜检查术人群，除具备以上几点外，还应提供一个月内的心电图，并无呼吸系统相关疾病（上呼吸道感染、哮喘、肺部感染等）；住院人群需要提供的材料请咨询管床医生，但最终能否行无痛苦诊疗取决于麻醉医生评估后的决定。

10、进行麻醉胃镜检查的患者必须要有一名家属陪同。

检查/治疗后须知

1、检查完毕病人先吐出唾液，然后再坐起。由于检查时注入一些空气，虽然在退镜时已吸出，但有的人仍有腹胀感，嗳气很多。因为麻醉作用未消失，过早吃东西容易使食物进入气管引起呛咳或发生吸入性肺炎。故检查后2小时，待咽部麻醉药作用消失后再试吃流质食物。在1～4天内，病人可能感到咽部不适或疼痛，但无碍于饮食，大多数人可照常工作，病情较重者可予休息，驾驶员当日不能单独驾驶。做胃镜检查最好有家属陪同，检查结束后护送回家。

2、如有咽部疼痛或异物感，可口含碘喉片、草珊瑚含片等，症状可减轻或消失。

3、做了活检的患者（特别是老年人），检查后1～2日内，应进食半流质饮食，忌食生、冷、硬和有刺激性的食物。禁止吸烟、饮酒、喝酽茶和浓咖啡，以免诱发创面出血，并注意有否黑大便（呈柏油或沥青样，是上消化道出血现象），如医院请医生处理。

4、麻醉检查后的患者，待检查结束2小时后可进食。检查当日不能驾驶车辆和从事精密操作。

检查、治疗地点

影像大楼5楼

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