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警惕伪装的反流性食管炎



  随着现代人们饮食习惯和生活习惯的改变,反流性食管炎在现代日渐成为一种高发疾病,同时,此种病症被认为是及其易误诊的,该病容易伪装成其他内科疾病,致使患者们看错病。

  如何识别究竟是不是反流性食管炎?

  反流性食管炎最特征的两个症状为烧心和反酸。大部分患者可通过症状和药物诊断性试验得出诊断,但是,如出现上消化道出血,体重减轻,腹块,缺铁性贫血,持续性呕吐,吞咽困难,则需要做胃镜检查进行排除。食管的PH值监测可以明确是酸反流还是碱反流,这是监测反流性食管炎的标准,另钡餐检查只可以在评估并发症时采用。

  反流性食管炎经常“伪装“成哪些疾病?

1、冠心病

 由于支配心脏、食管的交感与副交感神经均属于同一脊髓中枢内,两者病变引起的内脏性疼痛可出现重叠。年龄大、有胸闷、憋气症状,尤其曾出现冠状动脉供血不足,心律失常的患者更会自认为是冠心病作祟,首先就到心内科就诊。

  2.咽喉炎

  胃、十二指肠反流物反流至食管上括约肌,反流物中的胃酸。胃蛋白酶等酸性物质可与咽喉部粘膜直接接触,造成粘膜受损,并出现咽痛、咽部异物感、声音嘶哑等表现。让患者误诊为咽喉炎先到耳鼻喉科就诊。

  3.呼吸科疾病

  反流物刺激食管化学感受器,通过迷走神经引起支气管痉挛,而咽喉部对于酸物十分敏感,被吸入呼吸道的酸性物质还会刺激呼吸道造成化学性损伤,从而引起呼吸道症状。由于突出症状表现为咳嗽,而消化道的不典型,患者经常就诊与呼吸科。

  如何防治?

  反流性食管炎与生活习惯密切相关

1、睡前不宜吃得过饱,睡前2-3小时不吃东西,包括零食。

  2.睡觉姿势同样重要,左侧睡比右侧睡好,可以减少反流。

  3.吸烟会使贲门括约肌松弛,尽量戒烟。

  4.不要酗酒,也会加重反流,肥胖的人也需要减肥。

 









































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