反流性食管炎胸骨后痛反酸嗳气咽喉不

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平时诊治，经常会遇到病人描述自己胸口一阵一阵烧灼感及疼痛，伴有咽喉不适、反酸、嗳气等，经过详细询问病史及进一步检查，多半是反流性食管炎。反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变。主要发生于肥胖、中老年人、长期吸烟饮酒及精神压力的人群中。胃食管反流其实是一种生理性反应，如并发了食管炎，就变成病理性的。其主要临床表现有：

、胸骨后烧灼感、反流和胸痛：

为其典型症状表现，胸骨后烧灼感也就是我们常说的烧心的感觉，指胸骨后向颈部放射的烧灼感，反流就是指为内容物向咽部或者口腔倒流，多发生于饱餐后。

2、咽喉不适、咽炎、咳嗽、咽异物感等：

为临床表现和咽喉炎极其相似，按咽喉炎治疗效果不明显，此时需要做个胃镜就一目了然了。

3、少量出血：

严重者可出现慢性少量出血，主要是因为食管黏膜糜烂、溃疡引起的，长期少量出血会导致贫血。

4、进食困难：

反流性食管炎后期因食管长期受到刺激，会导致食管疤痕狭窄，此时烧灼感和疼痛会减轻，出现永久性咽下困难，进固体食物时可引起堵塞感或者疼痛。

食管炎的严重程度和反流症状无相关性，有些患者有典型症状，有些仅表现为上腹疼痛、不适等消化不良等症状，要注意与胃炎、胃溃疡等疾病的鉴别。

反流性食管炎和咽喉炎症状相似，两者又有着紧密的关系，平时生活中要注意不要在饱餐后马上平卧，避免做弯腰、下蹲等增加腹压的动作。

如果有以上症状，建议及时治疗。

治疗方法参考：

反流性性食道炎的治疗的目的主要在于加强抗反流屏障功能，提高食管清除能力，改善胃排空与幽门括约肌的功能，防止胃十二指肠内容物的返流，保护食管粘膜。

、抑酸剂：包括质子泵抑制剂和h2受体拮抗剂；

2、制酸剂或者是粘膜保护剂：如氢氧化铝、碳酸钙、碳酸镁等。

3、促胃动力药：如多潘立酮莫沙比利，伊托必利等。

4、联合用药：可以将抑酸剂和促胃动力药物联合应用。

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