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NICE指南儿童胃食管反流病诊断篇
《NICE指南：儿童胃食管反流》是根据最佳现有证据，BMJ新指南总结的系列之一；文中强调了一些重要的临床实践推荐，特别是那些不确定性或者存在争议的内容。医脉通对其中的重点内容整理编译，详情如下：
胃食管反流是一种正常的生理活动，而当这一过程引起严重症状需要医学治疗或者有相关的并发症时，胃食管反流病（GORD）就会发生。在婴儿和儿童中，由于各种潜在症状和缺少一种简单，可靠，并广泛使用的诊断性检测，区分这种胃食管反流和GORD这两种情况是特别困难的。因而，这个问题真正的负担是难以量化，而且临床实践变化极大。
受该疾病影响的儿童包括早产儿和足月儿，以及婴儿和儿童，那些已知的风险因素有修补性膈疝和其他先天性畸形，或者严重的神经性障碍。儿童组可能具有复杂的合并症，并且病理生理学存在重要的差异。本文总结了NICE（NationalInstituteforHealthandCareExcellence）关于在婴幼儿，儿童和青少年中如何识别，诊断，和管理胃食管反流病的最新指南。
胃食管反流病的诊断和研究
▲在婴儿中将喂养时反流当作一种常见并正常的现象，即：
——在婴幼儿期由胃食管反流引起，一种正常的生理过程。
——通常不需要任何检查或者治疗。
——通过一些建议即可控制症状，让家长放心。
▲需要注意的是，在一小部分婴幼儿中，胃食管反流可能与窘迫征象有关，或者导致某种并发症，需要临床治疗管理。这被称为胃食管反流病。
▲关于胃食管反流的建议有：
——该症状是普遍的（至少影响40%的婴儿）
——通常在婴幼儿8周前出现
——可能会很频繁（5%受影响的孩子每天出现≥6次）
——随着时间症状会变得不那么频繁（在1岁前受影响的婴儿90%会缓解）
——通常不需要进一步的检查或者治疗
▲当家长和照顾着
