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放疗的常见副反应及处理六
照射胸部的病人进食时为什么会出现下咽疼痛？
胸部接受放疗的病人，当放疗至20Gy以后，患者会出现下咽痛或胸骨后不适的感觉，尤其是吃馒头、米饭时，这是因为在放射野内食道接受了放疗，出现粘膜充血、水肿，这一般多为暂时现象，通过进软的，清淡的食物，放疗野的改变，上述症状会减轻或适应的，患者不要着急。如果症状加重出现，放射性食道炎，患者不能进食，可通过输液，□服局麻药物，甚至暂停放疗等办法来缓解症状。
放疗期间病人会有哪些全身反应？如何处理？
在放疗期间常见的全身反应有恶心呕吐、食欲不振，疲乏等，一般都不十分严重，多是因放疗后导致胃肠功能紊乱所致，也有的是因为脑干受到照射或放疗照射野太大，加上患者精神紧张，忧虑、疼痛等都会加重这些反应。可以服用一些健胃消食的药物，如维生素B6,胃复安或吗叮啉、胃蛋白酶等，以促进胃肠蠕动和消化。
另外，应确立战胜疾病的信心，增强与病魔作斗争的勇气，把吃好饭当作首要的治疗，饮食上要作到色、香、味俱佳，种类多样，易消化，无特殊气味，饭后适当作些运动。如果反应十分严重，可采用配合输液，静滴止吐药物，甚至暂时中止治疗的办法来解决。另外，白细胞和血小板下降，也是全身反应之一，可予补血食物如猪肝、猪蹄、升血药物及中药配合治疗，必要吋可输成分血并暂停放疗。
白细胞和血小板降至什么程度要停止放疗？
患者接受放疗时，其是照射较大范围的扁骨、骨髓、脾及大面枳放疗，如全肺放疗、全骨盆放疗，全腹放疗时。造血系统受影响导致全血细胞下降，如白细胞和血小板的下降。白细胞和血小板下降到一定程度就会对人体产生影响并有一定的危害，如患者自觉全身乏力，易导致严重感染甚至败血症，有出血倾向，导致内脏、颅内出血致死亡。所以当白细胞小于3x/升，血小板小于70x/升时应暂停放疗，升血对症治疗，血象恢复后再开始治疗。不过，当放射野较小，如垂体瘤的放疗，或放射野未包括造血系统时，如颈部的放疗、四肢软组织的放疗，如果白细胞在小于3x/升，但大于2x/升，血小板小于70x/升，但大于50x/升时，仍可继续放疗，但应严密监测血细胞的变化，如果呈逐渐下降的趋势，则应立刻停止放疗，加强升血治疗。
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