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胃镜检查报告怎么看
胃病是现在很常见的疾病，大多数人都有或轻或重的胃病，胃镜是最好的诊断方式，但是胃病检查报告却不是那么容易看明白的，那么病检查报告怎么看呢？
胃病检查报告怎么看
1
胃镜所见
是医生在检查过程中通过胃镜所见的客观记录，包括食管、胃底、胃体、胃角、胃窦、十二指肠球部、十二指肠降部等消化道各部情况，如是否充血、水肿，有无溃疡、新生物等，通常按部位分别描写。
如有溃疡则应描写溃疡大小、有无出血、是否可能是恶性病变等；如有新生物则应描写肿块大小、部位、累及范围、质地、是否容易出血、有无造成胃腔狭窄等。
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胃镜诊断
通常写在报告的最后。
常见的诊断有食管炎、急性胃炎、慢性胃炎（包括浅表性、萎缩性、糜烂型、出血型等）、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、胃癌、食管癌等等。
很多报告还包括有无幽门螺杆菌感染，在胃镜诊断中加上Hp（+）或Hp（-），前者表示有幽门螺杆菌感染，后者表示无幽门螺杆菌感染。
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诊断意见
如检查结果为食管炎、胃炎、胆汁反流等，可以根据有否不适，决定是否找医师看病；
如果胃镜检查时同时进行了活检（即从胃内取几块标本放到显微镜下检查），可以等病理报告出来之后再找医师看病；
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病理报告
第一部分为收到的组织标本位置和数量。
第二部分为显微镜下组织细胞形态、分布描述，如胃窦部、胃体部粘膜层中性粒细胞、淋巴细胞浸润，伴或不伴肠上皮化生、不典型增生；食管鳞状上皮细胞增生等。
第三部分为病理诊断，如食管鳞癌等。
胃镜检查的注意事项
1、做胃镜过程中，取活体组织进行检查的患者，特别是老年人，在检查结束后的2~3天内要留意饮食和排便的状况，不要吃质地较硬或刺激性强的食物，禁止吸烟、饮酒、喝浓茶和饮浓咖啡，以免诱发创面出血。
2、做胃镜的过程中，胃镜通过细小的食管进入胃，会伤害食管粘膜和胃粘膜。
做完胃镜检查，当咽部不适感消失后，可适量服用些海洋仿生胃粘膜，如几丁聚糖。
3、检查后的1~2天，咽喉可有不适感，含着含片之类的含片可缓解。
咽喉因应用了麻醉剂，可能也会有麻木甚至恶心感，不用担心，这些症状在1~2小时后会自行消失。
4、做完胃镜半小时内，因咽喉部位的功能尚未恢复，咽部麻醉药仍在起作用，为避免食物、水误入气管而引发呛咳或造成吸入性肺炎，所以不要进食及饮水。
2小时后当咽喉部位的麻木消退时，可试探性喝些水，若无咳嗽等异常现象则可吃些易消化的流食或软烂且凉的食物（如稀粥、牛奶等），避免食物刺激胃黏膜引起胃部不适或出血。
5、检查过程，先换上宽松衣物，采左侧卧姿，双腿微曲。当医师把胃镜由受检者口中所含的塑胶器伸入时，应全身放松，稍做吞咽动作，使胃镜顺利通过喉咙进入食道。
在通过喉咙时会有数秒感觉疼痛，想呕吐，这是胃镜检查时较不舒服的时刻。
6、当医师在做诊断时，不要做吞咽动作，而应改由鼻子吸气，口中缓缓吐气，以便检查顺利完成。有些人会因空气随管子进入胃中，而感觉胀气，恶心。
如果感觉疼痛不适，请向医护人员打个手势，千万别抓住管子或发出声音。
7、事后处理，检查后1至2小时内勿进食，若喉咙没有感觉不舒服，可先喝水；
若无呛到，就可先进食软性食物，以免粗糙食物使食道或胃造成出血。有些人会有短暂的喉咙痛异物感，通常1至2天就可恢复。
什么情况下需要胃镜检查
上腹疼痛。多种疾病可以引起上腹部疼痛，其中有轻有重，病情重者可能会威胁到病人的生命，而各种疼痛的处置方法也不一样，所以首先要检查清楚是什么病，50岁以上的人尤要注意。
呕血。呕血的病人呕吐出的是鲜红或暗红色的血液，有时病人表现出大便黑色，为柏油状。胸骨后疼痛。烧灼感及吞咽困难或进食有阻塞感，疑有食管疾病者。
反酸和烧心。这种症状提示胃液反流进入了食管，并且刺激和损伤了食管，这种情况做胃镜检查可辨清病变程度和范围，以便及时治疗。凡怀疑有食管、胃及十二指肠疾病，经全面检查（包括X线检查）未能确诊者。
食管。胃及十二指肠溃疡可由胃镜发现，随访其愈合情况，鉴别其良恶性。
疑有食管癌和胃癌患者，胃镜可提高诊断准确率，发现早期病变，并可进行治疗。
上腹部包块。通过胃镜检查，能明确包块位置，能清楚是良性还是恶性的。
医院消化科专家
谈卫华
消化科副主任医师，副教授
简介
消化内科副主任医师。副教授。年毕业于苏州医学院。医院进修消化专业。从事临床工作二十余年。熟练掌握内科常见病、多发病的诊治，尤其擅长食道疾病、消化性溃疡、肝硬化、胰腺、胆道疾病及消化道功能性疾病的诊治；对消化道疑难疾病有独特的诊治方法。熟练掌握胃镜、肠镜、ERCP等操作及治疗。
坐诊时间
每周日上午半天
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