胃食道逆流问题不在胃酸,而是这个引起

近二十年来，病患人数成长五倍。大多数人都会将焦點放在胃酸，觉得是因为胃酸过多才会逆流到食道中，但美国医学博士強納森萊特提醒我們，多数人胃酸並沒有过多；如果「把关」不紧，胃酸正常也可能造成胃食道逆流。

慢性发炎是造成癌症的一个前期现象，如严重胃食道逆流情况有改善，会演变成食道溃疡，再继续发展下去，就有可能成为食道癌。食道逆流不只是身体不适，诱发食道癌概率高达4成。男人罹患食道癌的几率是女性的3至4倍，因为早期没有症狀，发现后来治疗五年存活率不到20％。

贲门把关不严

所謂的「把关」就是贲门。喷门位于食道与胃部之間，其功用就是平時紧关，以避免胃中的食物与消化液的混合物倒流進食道，而在进食時，喷门要打开以便食物进入胃部。下食道括約肌负责贲门的收緊或放松，以完成上述任务。

但某些情况下，下食道括約肌可能会变得松弛，造成了把关不严的现象，这跟胃酸多寡其实并没太大关系。造成下食道括約肌松弛的原因，目前医界归纳出几个可能的因素：

?生理因素：老化、肥胖、压力，发炎，橫膈膜裂孔疝氣。

?食物因素：高脂肪食物、巧克力、甜食、薄荷、咖啡、烟、酒等。

?药物因素：某些安眠药，气喘及降血圧药物，可能造成下食道括约肌松弛。

药物的副作用

研究指出了胃食道逆流跟气喘有关联，其中一个可能就是舒缓气喘的支气管扩展剂某些成分，同时会造成下食道括约肌松弛。另外呼吸喘鸣时，呼气的动作會为下食道括約肌造成压力，而导致胃食道逆流。

养胃雷区吃药减缓食道逆流呢？

許多抗胃酸药物之所以能减缓症狀，因其中和了胃酸或是抑制胃酸分泌，自然就減少流入食道的机会，但下食道括約肌的问题并没有解决。胃酸多寡与胃食道逆流无关，胃药吃太多反而有其他副作用，造成其他疾病。

饮食不忌口

很多造成胃食道逆流的饮食，都是日常生活中常見的。脂肪、巧克力、咖啡因、薄荷、糖、洋葱及某些含酒精性饮料的食物，会使下食道括約肌变得衰弱；柑橘类水果、番茄、辣的食物、碳酸饮料和咖啡，會进一步刺激已經发炎的食道；食物过敏原特别是牛奶与乳制品，也会引发胃食道逆流。

甜食可以加重胃食道逆流，当吃甜食，胃开始分泌大量胃酸，导致胃就涨起来，加重胃食道逆流，而喝粥也会造成胃酸分泌过多。而咖啡的作用对括约肌肉的放松作用，让门更不容易关闭。

暴飲暴食

暴飲暴食会让胃部一下子膨脹，增加了胃部压力，也會对賁門造成压力，容易演变成把关不严的結果。

腹部压力过大

与暴飲暴食类似的就是腹部压力過大，对胃造成压力，不但容易直接造成胃食道逆流，也容易造成橫膈膜裂孔疝氣。造成腹部压力的原因很多，例如：

①肥胖。②姿勢：弯腰。③用力过度：举重物、如厕用力，或是会造成腹部压力的运动。④衣服太緊。

減重、找出便祕或排便不順的原因、衣著宽松，特別是中午如果有趴睡习惯，一定要松开腰帶。

饭后躺平

在下食道括約肌松弛的情形下，如果进餐后立即躺平，胃中的食物就有可能倒流出来。睡前三小时不进食；睡觉时候抬高15公分；若是胃食道逆流很严重时候，则可左侧躺，因为就相对位置看，此时的胃在食道下方。

热汤水暖胃

都听过多喝热汤或热水可以暖胃。但北京中医药大学教授李志剛指出，即使连胃也不喜欢过热的汤水，它的效果只会跟冰饮一样，过度刺激胃。而热汤热水如果超过60度，对於食道与胃的黏膜都有伤害，更是造成食道癌的原因。

饮食以30至45度最佳，较接近体温，可以溫和提醒胃部开始工作。趁热喝汤则不要超过50度。

边工作边吃饭

特别是面对上班族，由于竞争压力大，边吃饭边干活是家常便饭的事情了。很大一部分人是边玩手机边边吃饭的。对我们的肠胃伤害还是非常大的，由于唾液呈现弱碱性，对中和胃酸有些許帮助，过度中和胃酸，减轻食道潰瘍，或是服用酵素。如果三心两用，会导致食欲降低，容易造成胃部生物钟紊乱，甚至造成胃下垂。

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