您的当前位置：食道炎 > 饮食调养 > 误吞异物该怎么办
误吞异物该怎么办
做作业的时候咬笔头，这样的事情许多人都干过。杭州小伙小雷20年前也做了这样的事情，还不小心把笔帽吞了下去。没想到这个小动作，竟然导致他左侧的肺完全萎缩，连胸骨都塌陷了…
小雷今年32岁，平常身体很好，从没做过体检。因为感冒后久咳不愈找医生看门诊。医生建议小雷拍个胸片，结果让他大吃一惊。
常人的胸片都有左右对称的两个肺，但小雷的片子只能看到右侧的一个肺，左肺的位置上一片空白。左肺怎么不见了呢？
看到这个片子，小雷也吓了一跳。过去30多年中，他没有感到任何不适，难道他是天生的“单肺人”？
为了查明原因，医生决定采取呼吸科的介入手术。
术中，医生从小雷萎缩的左肺取出一个子弹状的异物。术后，看到器械盘里的这个子弹状异物，小雷猛地想起这到底是怎么回事了：原来，20多年前他念小学一年级时，一边写作业一边咬笔头，一不小心就把笔帽吃下去了。当时，小医院看了，不过没有发现异样，就没有在意。怎么也想不到，20多年后小小笔帽将自己的左肺“顶”没了。小小笔帽如何废掉一个肺？
原来，我们的肺就像一个气球，支气管就是给这个气球打气的通道，如果每天没有气体进来，我们的肺就会像没气的气球一样慢慢瘪掉。大约只需要7天左右，一个肺就可以瘪成扁扁的一层。
被小雷吃进去的笔帽，位置掉得很巧，刚好在左肺气道的入口。人的呼吸系统分成左右两支，分叉口就在喉部下方，笔帽堵住了小雷左肺气道的门，虽然还有少量气体进来，但人体自身的防御体系，会把不属于自身的异物逐渐包裹起来，形成一个肉球，最终将气道入口完全堵死，导致外部气体无法进入左肺，左肺就逐渐瘪掉了。
其实这样的异常情况并不难发现，如果每年做体检，只要一个简单的胸片，就会发现左肺瘪了。遗憾的是，小雷及家人都没有定期体检的意识。
这么大一个肺萎缩了，为什么小雷毫无感觉呢？医生说，人体自身有一个代偿功能，因为小雷的左肺不是马上就萎缩的，所以右肺逐渐承担了左肺的工作，小雷也就没有感到左肺正在消失。
其实，当看到取出的笔帽后，小雷回忆过去的20多年，还是找到了一些征兆，比如在爬山的时候，常常有力不从心的感觉，参加一些剧烈的体育运动，体力明显不如别人，只是当时都没有在意。如果不是这次感冒咳嗽，估计小雷至今还不知道左肺已经悄无声息地不见了。
那么，误吞了如笔帽一般的异物，到底应该怎么解决呢？
一、处理办法
很多人都以为误吞异物是小宝宝才会干的事，其实成年人（特别是老人）也容易出现异物卡在食道中的情况。消化科医生提醒说，如果异物卡在食道内应立即就医，若已经进入胃肠则视异物的形态处理。万不可用“土方法”自行解决，处理不当，异物很可能会越卡越深，尖锐的东西若卡到食道中段，靠近大动脉的位置，将有可能会引起大出血，甚至出现生命危险。
指引
异物进食道应立即就医
异物卡在食道在临床上比较常见的，因为食道有三个生理狭窄的地方，一是食道入口，二是食道中段位置，三是靠近膈肌的裂孔处。异物通常卡在食道入口处，即第一个生理狭窄。这时，患者可能会出现咽喉部的不适感、喉咙痛等，个别患者还会有恶心、呕吐的症状。比较严重的情况是异物卡在气管，患者会出现呼吸困难、气促等症状，情况就会比较紧急，医院就诊。
异物卡在胃肠视形态处理
当异物卡在了胃肠部位，应该综合误吞异物的形态，以及患者的情况再做处理的方案。若患者误吞的是比较小、圆润的异物，并无明显的不适感，通常能肠道排出，可以先做观察；若卡到的是尖锐的东西，出现腹痛、恶心、呕吐等症状，医院就诊、取出。若处理不及时，患者出现腹痛、发烧、腹泻，甚至是便血等情况，就可能是异物引起穿孔，如果胃镜、肠镜无法处理，将采取开刀、手术的方式处理。
二、儿童急救手段
当异物误入气道时会发生不完全性或完全性气道阻塞，严重时会导致死亡。家长最好学会一些方法用于自救。
情况一：孩子误食花生等坚果，或螺丝帽等小物件
施救方法：家长先拨打，之后可通过以下步骤进行救援：儿童两脚分开站立，家长站在儿童背后，右手握拳留一指空隙，左手握住右手覆在儿童肚脐上2厘米处，向儿童身体内部上方用力，连续几次便可助儿童将异物清出。
情况二：幼儿误食异物
施救方法：可将幼儿脸朝下托于左手，用右手拍幼儿后背，连续拍5次，观察后再拍直至异物被清出。
情况三：孩子被鱼刺卡住
施救方法：在手指上缠上纱布，将鱼刺捅下去，“只要不在气管部位都不会对儿童产生致命影响。”
三、提醒
切忌用土方法自行解决
许多患者在误吞异物后，会用一些土方法自己解决，例如鱼刺卡喉后，患者会用喝醋、吞饭等方式企图将鱼刺往下咽。这些不当处理可能会导致异物越卡越深。
一名患者在鱼刺卡喉后，大量吞饭，但还医院就诊。胃镜检查后发现，他的食道里有一条很长的划痕，那是因为吞饭使鱼刺往下挪，把食道划伤了。
处理不当，异物很可能会越卡越深，尖锐的东西若卡到食道中段，靠近大动脉的位置，将有可能会引起大出血，甚至出现生命危险。所以，误吞异物后，切忌用所谓的“土方法”自己处理，造成严重后果就不值得了。
四、扩展
儿童吞食异物十大杀手
小孩子吞食异物很有可能会危及到生命。总结儿童吞入异物“十大杀手”：
1、花生2、瓜子3、硬币4、笔头5、骨头
6、纽扣7、拉链头8、吊坠9、电池10、发卡
