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老年患者应注意骨质疏松症的防治
随着我国社会逐步呈现出老龄化，骨科门急诊因骨质疏松性骨折就诊的老年患者也随之增加。这一类型的骨折往往发生于脊柱或者髋部，给患者造成了巨大的痛苦，严重影响他们的生活质量。对于像心脑血管病和糖尿病等老年内科疾病来说，大家几乎都可以做到心中有数并能很好的进行防治，而对骨质疏松症大部分老年患者都是一片空白，通常只认为骨质疏松是人上岁数后必然的现象。很多的患者会有这种想法：“骨质疏松，不就是缺钙嘛！”这句话不能说它错，但是却只说对了一部分。为了能让广大老年朋友了解骨质疏松症，并能有效的预防骨质疏松性骨折的发生，从而能让“夕阳红”更加绚丽，骨科医生除了在骨折诊治和手术的技巧上需做到精益求精，更应加强患者的骨质疏松教育以及相关的科普工作。老年患者自身也应注意骨质疏松症的防治。
一、什么是骨质疏松症？
那什么是骨质疏松症呢？世界卫生组织（WHO）给出了这样的定义：“骨质疏松症是一种以骨量低下，骨微结构损坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨代谢性疾病。”它不仅仅包含了钙、磷等无机物的丢失，同时也涵盖了骨骼有机物的缺乏，其本质是骨基质的不足，因而骨质量和骨密度均下降，使得老年患者很容易发生脆性骨折。这就告诉我们，单纯的补充钙剂是不能预防和治疗骨质疏松症的。
二、骨质疏松的流行病学
年我国人口普查约有13.7亿，其中60岁以上人口占13.26%，达1.亿，而65岁以上人口占8.87%，达1.亿。随着我国社会老龄化趋势越发明显，这一群体也会进一步增加，展望年，我国老年人的总数将会比美国全部人口还要多。目前，我国预测的骨质疏松症患者约有万，全世界患该病的总人数超过2亿，由于骨质疏松所造成的骨折每年有-万人次。据统计，骨质疏松症已是世界的常见病和多发病，位居第七位，其中髋部骨折患者的死亡率仅次于乳腺癌。医学界现已将高血脂、高血压和骨质疏松症三种疾病放在同等重要的位置上。
中国是世界上老年人口最多的国家
骨质疏松症的骨骼
三、骨质疏松症的临床表现和结果
骨质疏松症的早期征兆并不明显，人们常常不能意识到它的存在，随着骨质疏松的进一步发展，可出现全身性的骨痛、身高缩短、驼背和呼吸障碍等，而最为严重的结果就是患者发生了脆性骨折（脆性骨折：即轻微外力即发生的骨折，常累及髋部、脊柱和腕关节）。很多老年患者都是因为各种骨折到骨科门诊就医时，才知道自己有较严重的骨质疏松症，才会想到接受骨质疏松的治疗。
四、哪些人容易患骨质疏松症呢？
1）妇女过早绝经；2）有遗传因素；3）体形瘦小（体重指数≤19）；4）钙质或维生素D不足；5）缺乏运动；6）吸烟、酗酒；7）过量饮用咖啡或浓茶；8）长期服用某些药物，如激素类；以及9）类风湿等疾病。
五、骨质疏松症的危险评估
那怎样才能预测自己现在乃至不远的将来有发生骨质疏松的危险性呢？国际骨质疏松症基金会（IOF）提供了一个1分钟的自测题：
1）您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼？
2）您父母有没有过轻微碰撞或跌倒就发生过髋部骨折？
3）您是否经常连续3个月以上服用“可的松、强的松”等激素类药物？
4）您的身高是否比年轻时降低了75px以上？
5）您经常大量饮酒吗？
6）您每天吸烟超过20支吗？
7）您经常腹泻吗？（消化道疾病或肠炎引起）
8）女士回答：您是否在45岁以前就绝经了？
9）女士回答：您是否曾经有过连续12个月以上没有月经？（除了怀孕期间）
10）男士回答：您是否有过阳痿或性欲缺乏这些症状？
上述十个问题，其中有一项问题回答结果为“是”，即为阳性，有骨质疏松的危险性。当然，还有其他的筛查工具可供参考，如骨折风险预测简易工具(FRAX?)，它可用于计算10年内发生髋部骨折及任何重要的骨质疏松性骨折发生概率，其网址是：倍他米松片中科白癜风国庆专家会诊
