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2015/3/6
发生食管狭窄的患者可行食管扩张术
3.发生食管狭窄的患者可行食管扩张术药物性食管炎如能早期诊断,且处理得当,常可完全治愈处理措施包括:1.停服致病药物,如必须应用,可考虑肠外给药或以液体剂型口服4.有出血、穿孔及真菌感染等,可给予相应的治疗2.口服或静脉给予制酸剂或h2受体拮抗药,如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等,严重者可给予质子泵抑制剂奥美拉唑,还可静脉输液及补充营养白癜风好了要注意什么[详细]
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2015/3/1
食管静脉曲张 本病大多有肝脏病史
3.其他类型食管炎 化脓性食管炎;疱疹性食管;食管结核:多数食管结核病人年龄轻,造影所见食管扩张性好,即使有狭窄通过亦较顺利,纤维内镜下食管黏膜本身为炎症浸润和溃疡,活检病理可发现干酪样肉芽肿,抗酸染色可找到抗酸杆菌。1.食管静脉曲张 本病大多有肝脏病史,查体可见门脉高压体征,如脾大、腹水、腹壁静脉曲张等。无吞咽疼痛,也极少发生吞咽困难。胃镜可见食管黏膜呈灰蓝色串珠状、蚯蚓状或团块状曲张静脉。2.[详细]
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2015/2/19
疾病概述由食管本身存在异常
疾病描述由食管本身存在异常,如受压、狭窄、运动障碍、胃食管反流等,以及服药方法不当,如卧位服药、服药时进水太少,致使药物在食管滞留时间延长,某些药物则可引起食管损伤,这种因药物而引起的食管黏膜损伤称为药物性食管炎(drug-induced esophagitis)。正常情况下经口服药时,药物从口腔经过食管很快到达胃,很少引起食管的不良反应。但是如果食管本身存在异常,如受压、狭窄、运动障碍、胃食管反[详细]
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2015/2/16
barrett食管的柱状上皮区内可以发生
4.胃肠道出血 可表现为呕血或便血,并伴有缺铁性贫血,发生率约为45%,其出血来源为食管炎和食管溃疡barrett食管可发生严重的并发症,良性并发症包括反流性食管炎、食管狭窄、溃疡、穿孔、出血和吸入性肺炎等常见的并发症有:1.溃疡 barrett食管引起溃疡的发病率为2%～54%,食管柱状上皮受酸性消化液腐蚀后可以发生溃疡,出现类似胃溃疡的症状,疼痛可放射至背部,并可引起穿孔、出血、浸润、溃疡愈合[详细]
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2015/2/10
预防本病无特殊预防方式
本病无特殊预防方式,生活上主要是改变不良生活习惯例如应减少摄入刺激性饮食,抬高床头,戒烟戒酒,忌吃抑制食管下括约肌张力的巧克力等食物,避免身体超重。预后预防barrett食管癌的预后较差,其主要原因是诊断时已属晚期,多数伴有淋巴结和局部转移。总体的5 年生存率为21%～55%,淋巴结阴性组的5年生存率为91%,明显高于其他组。barrett食管癌的临床分期和肿瘤大小是影响远期生存率的重要因素,我们[详细]
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2015/2/8
某些药物可降低食管下括约肌压力易致胃食管
药物性食管炎的发病机制常与以下几种因素有关,而且往往是这些因素共同作用的结果。1.食管疾病和异常,包括食管运动障碍,如运动不协调、痉挛、胡桃夹食管、胃食管反流病等;心房增大、纵隔肿瘤等压迫食管引起食管狭窄;二尖瓣置换术后食管移位等易于导致药物在食管中滞留。2.药物的化学性质,物理溶解度以及与食管黏膜接触时间可影响药物毒性。某些药物或高浓度药物滞留于食管,由于其本身的理化性质可直接腐蚀食管黏膜和溶解[详细]
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2015/2/4
食管镜检查 可见食管黏膜呈炎性改变
1.有服用易损伤食管的药物史,且服药时常不用水或只饮用少量水或服药后即取卧位,或这些患者又存在引起食管病变的其他诱发因素,如食管受压、胃食管反流等2.食管镜检查 可见食管黏膜呈炎性改变,如黏膜发红、血管模糊、糜烂、溃疡,多数可见渗出,甚至出血以及狭窄4.食管镜检查可见食管黏膜呈炎性改变,如黏膜发红、血管模糊、糜烂、溃疡,多数可见渗出,甚至出血以及狭窄在病变部位活组织学检查常为食管炎症改变少数临床症[详细]
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2015/2/1
(一)一般治疗 饮食宜少量多餐
本类药物能强烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流(二)促进食管和胃的排空(一)一般治疗 饮食宜少量多餐,不宜过饱;忌烟、酒、咖啡、巧克力、酸食和过多脂肪;避免餐后即平卧;卧时床头抬高20～30cm,裤带不宜束得过紧,避免各种引起腹压过高状态(三)降低胃酸①制酸剂可中和胃酸,从而降低胃蛋白酶的活性,减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤碱性药物本身也还具有增加les张力的作用氢氧化铝凝胶10～30ml及氧[详细]
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2015/1/28
夜间睡眠时抬高床头
一般认为,本病的癌变率很低但需指出,有少数反流性食管炎,由于未正规治疗或未经过治疗,致食管下端粘膜长期受反流物的侵蚀,可发生不应出现的“柱状上皮化生”,则有可能癌变2.进食不要太饱,宜少食多餐;本病的治疗主要是:5.忌服茶碱、异丙肾上腺素、多巴胺、安定和钙通道阻滞剂等药物;4.消除引起腹压增高的因素,如剧咳、恶心呕吐、严重呃逆(打嗝)、哮喘、便秘时屏气用力排便等;7.服抗酸药物(如胃舒平、乐得胃、[详细]
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2015/1/20
因真菌感染所致的食管严重狭窄
故应合理地应用抗生素和类固醇激素治疗预后:1.正规抗真菌治疗常可取得良好效果,但对抗生素治疗原发感染的同时继发之真菌感染,临床颇难处理,治疗效果也常不佳2.因真菌感染所致的食管严重狭窄,外科处理时需慎重考虑预防:食管真菌的医源性感染在临床上并不罕见,广谱抗生素、h2 受体拮抗药、质子泵抑制剂均可破坏人体正常菌群间的生物平衡,导致真菌的过度增生及上皮感染皮质类固醇激素以及其他免疫抑制药可引起机体免疫[详细]
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2015/1/19
食管是较常侵犯的器官
食管是较常侵犯的器官,自1956年amdren报道以来国内外文献均有不少报告,近年来由于抗生素、激素、免疫抑制药、抗肿瘤药物的广泛应用以及器官移植和慢性衰竭患者日益增多,同时也由于内镜检查的应用诊断水平的提高,因此食管真菌感染屡有报告,尤其是艾滋病、食管癌合并真菌性食管炎颇为常见,但本病的发病率尚不明了,因为许多感染而无症状的病人未做内镜检查2.长期接受抗生素或类固醇激素治疗者3.某些慢性病,如糖[详细]
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2015/1/6
需定期内镜复查除进行扩张狭窄的食管外
根据烧伤程度和腐蚀剂的剂量和性状及吞咽是否困难来判断有无食管烧伤2.食管镜检查 除休克或穿孔者外,应尽早施行,以判断病变范围,防止因狭窄而形成梗阻需定期内镜复查除进行扩张狭窄的食管外,及早发现食管癌,因癌的发生率比正常食管要高,尤其是强碱致成的食管狭窄实验室检查:合并食管穿孔出血和呼吸道感染时可见血白细胞计数升高,血红蛋白降低其他辅助检查:1.x线检查 x线检查应在急性炎症消退后,病人能吞服流食方[详细]
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2014/12/26
病变范围较大的患者除颈部疼痛或吞咽痛外
少数患者可发生败血症并出现相应的表现主要取决于感染的范围和患者的反应性感染较局限的情况下,脓肿可穿破并向食管腔引流而自愈,患者无症状或仅有颈部疼痛或咽痛病变范围较大的患者除颈部疼痛或吞咽痛外,还可出现吞咽困难、胸骨后疼痛、寒战、发热等症状反应性较高者常可出现高热郑州哪个医院治白癜风最好[详细]
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2014/12/12
感染也可以扩散而引起食管蜂窝织炎
感染也可以扩散而引起食管蜂窝织炎,累及食管周围组织和纵隔或毗邻胸腔形成瘘管疾病描述疾病概述化脓性食管炎(pyogenic esophagitis)是发生于食管黏膜有破损的情况下化脓性细菌侵入食管黏膜所导致的化脓性炎症多继发于食管异物或器械检查造成食管黏膜损伤的基础上化脓性食管炎可以是局限性病变,多数形成一个或多个黏膜下脓肿,脓肿引流至食管腔后可自然痊愈化脓性食管炎(pyogenic esophag[详细]
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2014/12/11
长期应用广谱抗生素还可引起食管念珠菌感染
抗生素是导致药物性食管炎的最常见药物,其食管损伤常不严重药物性食管炎的致病药物种类繁多国外报道一组40例患者服多西环素(强力霉素)、四环素片剂或胶囊后,食管镜检均发现有食管溃疡,其中胶囊引起的食管溃疡占多数,说明胶囊在食管中比片剂更容易滞留和溶解服用林可霉素和复方新诺明的患者亦可见食管溃疡长期应用广谱抗生素还可引起食管念珠菌感染氯化钾引起的食管病变以溃疡居多,其他可见狭窄、穿孔、出血等pember[详细]
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2014/5/15
放射性食管炎西医治疗方法
BAIDU_CLB_fillSlot(740274); 放射性食管炎西医治疗方法 (一)治疗 1.解除食管平滑肌痉挛和保护食管黏膜 (1) 硝苯地平(心痛定)10mg，3次/d，饭前半小时服。 (2) 硝酸异山梨酯(消心痛)10mg，3次/d，饭前半小时服。 (3)硫糖铝0.5g，3～4次/d，饭前半小时服 2.抑制胃酸，防止酸反流入食管 (1)H2受体阻滞药：如雷尼替丁150mg[详细]
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2014/5/15
食管炎的中医治疗方法
BAIDU_CLB_fillSlot(740274); 生活中大家常会被一些疾病困扰，当饮食吞咽困难，烧心时，就有可能患了食管炎这种疾病，该病是生活中大家常见的一种疾病，患病后，不论面对多么可口的食物都好象变的索然无味。为了不影响自己的生活，患病后及时的治疗很关键。大家可以了解下中医是怎么治疗食管炎的。 食管炎是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激，食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。[详细]
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2014/5/15
反流性食管炎吃什么好
反流性食管炎吃什么好? 1.忌酒戒烟。由于烟草中含尼古丁，可降低食管下段括约肌压力，使其处于松弛状态，加重返流;酒的主要成分为乙醇，不仅能刺激胃酸分泌，还能使食管下段括约肌松弛，是引起胃食管返流的原因之一; 2.注意少量多餐，吃低脂饮食，可减少进食后返流症状的频率。相反，高脂肪饮食可促进小肠粘膜释放胆囊收缩素，易导致胃肠内容物返流; 3.晚餐不宜吃得过饱，避免餐后立刻平卧; 可采用以下食疗验[详细]
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2014/5/15
反流性食管炎应该如何预防
反流性食管炎应该如何预防? 1.忌酒戒烟。由于烟草中含尼古丁，可降低食管下段括约肌压力，使其处于松弛状态，加重返流;酒的主要成分为乙醇，不仅能刺激胃酸分泌，还能使食管下段括约肌松弛，是引起胃食管返流的原因之一; 2.注意少量多餐，吃低脂饮食，可减少进食后返流症状的频率。相反，高脂肪饮食可促进小肠粘膜释放胆囊收缩素，易导致胃肠内容物返流; 3.晚餐不宜吃得过饱，避免餐后立刻平卧; 4.肥胖者[详细]
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2014/5/15
放射性食管炎吃什么好
放射性食管炎吃什么好? 放射性食管炎食疗方(以下资料仅供参考，详细需咨询医生) 1、牛奶山药面粉糊：牛奶250g，山药、面粉各30g。将山药切成丁状，加水、文火炖煮，至汤浓后再加入牛奶，调入面粉糊，煮沸。以上为1次量。日服1～2次，空腹服用，1个月为1疗程。 2、橄榄煲萝卜：橄榄250g，萝卜500g。橄榄及萝卜(切成小片)一起放入锅内，加清水煎汤。代茶饮。连用5^7天。 3、鸡肫花椒：鸡[详细]
