您的当前位置：食道炎 > 优质医院 > 医疗动态微创腔镜下治疗反流性食管炎
医疗动态微创腔镜下治疗反流性食管炎
随着微创技术的不断开展，我院胸心血管外科不断改进手术方式，采用胸腔镜或者腹腔镜的治疗方法，微创腔镜下完成了食管旁裂孔疝的修补以及抗反流手术（见注释）的实施，术后患者恢复快，第二天就能下床活动，早期就能进食。取得了满意的治疗效果。
反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管引起的炎性改变，胃食管反流分为生理性和病理性两种。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaealrefluxdisease,GERD)。
常见临床表现是：
1.烧灼痛由于反流的胃酸化学性刺激食管上的感觉神经末梢造成。直立位减轻。体位性烧灼痛加重，高度提示为反流所致。
2.吞咽疼痛因食物团刺激发炎的食管或食管痉挛引起。
3.吞咽困难 多由于反流引起食管炎症导致运动不协调引起，开始几口食物下咽很困难，随后下咽就比较容易。
4.反胃胃酸或胆汁反流进入口腔后壁说明胃食管有反流。常伴有胃肠胀气、呃逆。夜间反流还可引起咳嗽、窒息。
5．其他症状反流物可造成喉、气管误吸，哮喘。弥漫性食管炎或侵入性溃疡可发生吐血、慢性失血。少数穿透性溃疡可发生食管穿孔。
此类患者开始时常经内科治疗，部分患者可能存在治疗无效或者反复发作，生活十分痛苦。而且常伴有食管裂孔疝等情况存在。在内科治疗效果不佳，同时存在幽门梗阻、十二指肠淤滞，巨大裂孔疝，食管裂孔疝怀疑有癌变等情况时可考虑外科治疗。胸心血管外科专家、副院长张双林教授介绍，以往外科是经胸或腹的常规切口进行手术，创伤大，术后恢复慢，病人痛苦较大。而微创腔镜下治疗反流性食管炎，经胸或腹部打几个小孔，就完成了食管旁裂孔疝的修补以及抗反流手术（见注释）的实施，缩短了治疗时间，减轻了病人痛苦，减少了医疗费用，且治疗效果显著。
注释：
抗反流手术：目的是为了重建一项闭合机制。最有效的方法是恢复食管远端的腹内段及在食管胃间构成一瓣膜组织，使反流减少至正常水平及可以嗳气，以避免胃扩张，可经腹腔或胸腔手术，手术方法有Nissen胃底折叠术、BelseyMarkⅣ手术、Hill手术、Collis-Belsey手术等。
Nissen胃底折叠术是将胃底折叠起单向活瓣防止反流。BelseyMarkⅣ手术是将食管后方的膈肌脚缝缩，以恢复食管胃的锐角和食管下端高压区。Hill手术是折叠食管下端，并同时将修补处与膈肌的正中弓形韧带固定，以保持腹内食管的长度，使食管下括约肌段的腔内压升高，重新恢复括约肌的作用。反流性食管炎合并狭窄及引起食管短缩的病人多选择Collis-Belsey手术，是将食管胃角向下切开重新缝合成形新的食管胃角。
?著名的白癜风医院?白癜风治疗中心