慢性胃炎患者如有幽门螺杆菌感染

(责任编辑:江南时报)

季国忠 主任医师、教授、医学博士、硕士生导师现任南医大二附院及第二临床医学院副院长、全国病案管理质量控制委员会副主任委员、江苏省病案管理委员会主任委员、江苏省医学会消化学会委员、南京市医学会消化学会副主任委员、中华消化内镜杂志及世界华人消化杂志编委、医学研究生学报及江苏医药特约编委对消化系统常见病、多发病的诊断与治疗有较丰富的临床及教学经验,尤其擅长消化系统疑难杂症以及急症的救治,对胃炎、消化性溃疡和肝癌的发病机理及临床诊治有较系统的研究近年来主持省级以上科研课题四项

临床常见一些患者患了慢性胃炎后,就一直被胃炎纠缠不清,久治不愈出现这种情况大多是由于患者自身没有合理治疗导致的胃食管返流治疗方法患者如果随意更医更药,病情发作则用药,病止则停药,这也是治疗慢性胃炎疗效不佳的一个原因因此,慢性胃炎一定要注意按疗程服药慢性浅表性胃炎的治疗一般需1～2个疗程(每疗程约3周),慢性萎缩性胃炎的有效治疗时间更长,有时达半年以上还有的病人,不重视养生保健,经治疗病情缓解后,生活上就放松要求,饮食饥饱不匀,饮酒、吸烟无度,如此生活,胃炎怎能治好呢? 所以,得了胃炎不仅要及时治疗,还要重视巩固和维持治疗要把住病从口入关,预防幽门螺杆菌感染和预防胃肠道传染病一样,只要做到饭前便后洗手,尽量吃高温加热的熟食,喝开水,生吃瓜果、蔬菜要洗净,就能较有效地预防幽门螺杆菌感染同时要养成良好的饮食习惯,吃饭要定时定量,要细嚼食管炎用药慢咽,切忌暴饮暴食,饭后请略作休息再开始工作;饮食不宜过饱、过饥、过冷、过烫、过硬、过腻少量多餐可以避免胃胀或胃酸过多因此,除三餐外可于上、下午和睡前各加一次点心

慢性胃炎系指不同病因引起胃黏膜的慢性炎症或萎缩性病变在大多数情况下,胃炎多是由于患者的日常生活,尤其是饮食不注意调理引起的因此,患了慢性胃炎,可以说是胃对不健康的生活方式提出的“抗议”

慢性胃炎患者中大多数病人常常没有典型及特异的临床症状,多表现为消化不良,如进食后觉上腹部饱胀或疼痛、嗳气、泛酸等临床上可将慢性胃炎分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎、特殊类型胃炎三大类慢性浅表性胃炎多表现为上腹部胀痛、隐痛、钝痛或灼痛,疼痛多数在餐后出现,可因情肿瘤早期症状绪波动、劳累过度、气候变化及饮食不慎等因素而加重

专家门诊时间:星期二上午

虽然由慢性胃炎演变成胃癌的概率并没有人们想象的那样高,但不怕一万,就怕万一一般来说,慢性胃炎的病理改变是可逆的,因此患者一定要采取积极的治疗措施,以防这万一的发生慢性胃炎患者如有幽门螺杆菌感染,首先要消除这一病因彻底根治幽门螺杆菌是一件比较困难的事情,应严格遵从专科医师的指导进行治疗

慢性胃炎的患者平常应多吃高蛋白食物如瘦肉、鸡、鱼等,还应多进食富含β-胡萝卜素、维生素c以及叶酸的食物,如猕猴桃、柑橘、草莓和动物肝脏、绿色蔬菜、红枣等当患有萎缩性胃炎时,多喝一些酸奶,因为酸奶中的磷脂类物质会吸附在胃壁上,对胃黏膜起保护作用,食道炎治疗有利于胃炎的治疗和恢复当患者有贫血、食欲不振等现象时可多给些补血的食品,象动物内脏、蛋类及有色的新鲜蔬菜等;如出现胃酸过少症状,可补充一些浓缩的肉汁,但应少吃难于消化的脂肪;如有胃酸过多的症状,则不宜进食浓缩肉汤、肉汁等食物,且少吃一些酸味的食物

首先,饮食不规律、无节制,长期进食粗糙性食物或烈酒、浓茶、过热饮料、腌制食品等,可导致胃黏膜损伤其二,大量临床实验数据表明幽门螺杆菌感染是引起慢性胃炎尤其是胃窦炎的主要因素其三,当幽门括约肌功能不全时,十二指肠内液体易反流进胃,这些液体中含有胆汁、肠液、胰液等,它们对胃黏膜会造成损害,产生炎症、糜烂和出血等

患了慢性胃炎后,最令人担心的莫过于胃炎是否会癌肠胀气的治疗方法变这个问题了根据近几年国内外学者研究,慢性浅表性胃炎腺体无明显异常,不影响胃酸分泌,胃的分泌功能正常,故浅表性胃炎通常不会癌变,慢性胃炎病人大多数属于这一种而萎缩性胃炎则是由于胃黏膜的腺体因炎症浸润等原因发生萎缩或消失以往它曾被认为是胃癌的前奏(癌前病变),现在看来,这种认识尚有失偏颇但萎缩性胃炎与胃癌确有一定关系,其根据是:研究已经证明,对萎缩性胃炎胃镜取材活检,有“肠上皮化生”和“不典型增生”这两种胃黏膜病变者,有可能发展成胃癌尤其是中重度萎缩性胃炎伴有中重度肠上皮化或不典型增生者胃癌发生率比普通人高在我国,慢性萎缩性胃炎的癌变发生率约在1%左右;同时流行病学调查也显示,在胃癌高发地的人群中,萎缩食道的症状是什么性胃炎的发病率也高;在临床病理检查亦发现,胃癌周围的黏膜中,萎缩性病变较为多见

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