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宝宝过敏问题嗜酸细胞性食管炎EoE
因为世界环境和食物的变化，现在越来越多宝宝出现食物过敏和不耐受的情况，最常见的食物过敏包括：牛奶、鸡蛋、大豆、小麦、鱼/海产品和坚果等等。今天营养师扬扬想讲的是一种现在越来越普遍的由于过敏而引起的食管炎：嗜酸细胞性食管炎（Eosinophilicoesophagitis），简称EoE。
什么是EoE?
根据字面意思，我们可以看出，EoE是由嗜酸细胞引起的食管发炎，高倍视野嗜酸粒细胞（eos/hpf）峰值≥15个。这种食管炎一般与食物过敏密切相关。一般患有EoE的孩子会出现吞咽困难，呕吐，腹部疼痛，成长停滞等等问题。EoE需要通过内窥镜检查来确诊，患者的会出现食管狭窄甚至闭塞。
如何治疗EoE?
治疗EoE一般有三种手段：饮食治疗、类固醇治疗或是进行食管扩张术。下面我就来解释一下如何通过“特异性饮食方法”（EliminationDiet）来缓解EoE的症状。
目前最最有效的“特异性饮食方法”是：全氨基酸配方法。这种方法是用氨基酸配方奶粉完全代替正常饮食，90-95%的症状可以得到缓解，但主要问题是氨基酸配方奶粉有苦味，并不是每一个孩子都能接受，很多时候需要用鼻管喂养的方法来进食才能吃的下去，会影响孩子的正常活动。
而目前最被医学界广为认可的，最可行的“特异性饮食方法”是：6大类过敏原排除法。这种饮食方法是通过排除：牛奶、鸡蛋、大豆、小麦、鱼/海产品和坚果这几大类主要的过敏原来帮助缓解症状，一般第一阶段为6-8周。当基本症状缓解后，再以2-6周为间隔，逐渐添加回含有过敏原的食物，1次一种，并且记录下症状，如果在2-6周内没有明显症状，再继续添加下一种食物。一般建议每添加2种食物后进行一次内窥镜检查，看看是否有食管狭窄再次发生，以确保准确性。这样以此类推，找出孩子真正的食物过敏原，70%左右的孩子只对单一食物过敏，而30%的孩子对多种食物过敏。一旦确定过敏原，在孩子之后的饮食中，就需要避免接触过敏源。这种方法有70-80%的成功率。
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