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食道肿瘤一定要开刀么



广安的刘女士,因腹胀嗳气,吃药无效,于年1医院检查,经超声胃镜确诊为“食道多发隆起(平滑肌瘤)”,医院要求刘女士进行手术治疗,因为接近年关,刘女士选择过年之后再了解。

年后,医院消化内科求治,再次确诊为“食道多发隆起(平滑肌瘤)”,其贲门上方见1.3*1.3cm隆起,距门齿21cm见1.4*1.3cm隆起。由于位置较深,情况相对复杂。

胃镜检查影像截图

开胸,还是ESE?

从刘女士的检查结果分析,传统治疗方法是外科开胸手术,但考虑患者年龄,外科开胸创伤大、风险高、恢复慢、花费多,术后生活质量肯定会受影响。

于是,康华消化内科专家刘志鹏主任为其制定了目前较为先进的胃肠ESE手术,即采取套扎器负压吸引套扎方式联合ESE粘膜下剥离挖除术,清除食道下段固有肌层平滑肌瘤和食道上段平滑肌瘤。

ESE微创手术,恢复快,对刘女士日后的生活几乎不会造成不良影响。“我怕痛,主要还是希望少受点儿罪!”,ESE手术后,刘女士是这样说的。

60分钟,轻松除瘤

从粘膜切开到瘤体分离,从整体挖除到病理送检,从封闭创面到留置胃管减压,刘志鹏主任的内镜下ESE手术一气呵成,60分钟顺利完成。

术后观察,患者无明显感染、出血、纵隔气肿等并发症;术后4天,刘女士就出院了。

“我在手术中几乎没感受到什么痛苦!”,刘女士对医院的医生护士们表示万分感谢。

该手术的成功,也标志着我院以刘志鹏主任为学科带头人的内镜中心在治疗消化道肿瘤疾病方面迈上了新的台阶。

ESE术中术后对比

什么是ESE手术

ESE即内镜粘膜下肿瘤挖除术,是在ESD手术(内镜粘膜下剥离术)的基础上发展起来的内镜治疗新技术,是一种新兴的微创手术。该手术难度远大于ESD,具有不改变消化道解剖结构、不开刀、体表无创口、创伤小、恢复快、花费低、安全有效等优点。

刘志鹏主任介绍,随着内镜微创技术的发展,越来越多的早期胃癌、肠癌、胃肠癌前病变及胃肠黏膜下疾病可完全在内镜下予以切除,是消化道黏膜及黏膜下病变治疗的新兴发展趋势,受到了广大医生及患者的一致推崇。

开放性手术VS内镜微创手术



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