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反流性胃食管炎,和打呼噜关系密切



王先生,男,53岁,慢性咽炎病史20年,慢性胃病12年,并有严重的反酸,同时困扰他的是打鼾,经常憋醒。医院就诊,诊断非常明确“胃食管反流病”,均是使用奥美拉唑,但无法停药,自认为是药物依赖症。

什么是胃食管反流?

胃食管反流病是指胃、十二指肠内容物反流入食管以及食管以外部位引起的疾病,它可导致食管黏膜炎症、糜烂、溃疡甚至癌症。

胃病是和打鼾的关键联系因素是什么那呢?

通过对一千多位胃食管反流病患者进行全方位的对症治疗,并对患者症状统计,惊人地发现50%以上的胃食管反流病患者都有睡觉打鼾现象;通过对患者治疗后的随访,我们发现大部分有70%以上的患者,胃食管反流病得到了明显的改善,夜间睡觉打鼾、憋醒现象也随之好转;一部分患者治疗打鼾后胃食管反流也明显发作减轻了......这使得我们得到了意外的收获。这个结果摆在面前,我们不得不为之思考:胃食管反流病和呼吸暂停综合症之间的关系到底有多大?

究其原因,睡觉打鼾主要是由于各种原因引起气道阻塞或狭窄,使气流通过受阻,出现憋气;反复的憋气和低通气引起夜间反复的阵发性缺氧。仔细想想打鼾的成因其实和胃食管反流病不谋而和。由于胃贲门口松弛,下食道括约肌静息压力降低,胃内压力增高(胃肠动力差、饱食等),而且人平躺睡觉的时候胃内容物又没有了重力作用的约束,所以胃内容物很容易反流入食管,高位反流可长驱直入,一直到达喉咽部,对气道形成阻塞,从而导致睡觉打呼噜的现象。

睡觉打呼噜,这种现象非常常见,有些人甚至鼾声如雷,夜间睡眠过程中打鼾且鼾声不规律,呼吸及睡眠节律紊乱,反复出现呼吸暂停及觉醒,严重者出现夜间突然憋醒,呼吸困难,紫绀,甚至因过长的呼吸暂停产生严重的低氧血症而发生猝死,在医学上我们称之为睡眠呼吸暂停综合征(SleepApneaSyndrome,SAS)。

提醒有睡眠呼吸暂停综合征的朋友们,尤其是平时兼有反酸、烧心、腹胀、咳嗽、哮喘样发作、前胸后背放射痛等不适症状,要及时就诊了!

TheEnd

作者

施燕红

编辑

张壁柯

排版

张壁柯

审核

王俊珺

医院

脑科中心睡眠障碍中心

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慢性失眠、白天过度嗜睡、打鼾及睡眠呼吸暂停综合征OSA、发作性睡病、快动眼睡眠行为障碍RBD、不宁腿综合征及周期性腿动、梦语、梦游等诊治,

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声明:本文科普疾病常识,将疾病背后的隐匿普遍大众化,还需根据个人需求亦或自身症状,医院就诊。

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