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小支架解决大问题食管狭窄或瘘的介入
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近日，呼吸科一位晚期肺癌病人因肿瘤压迫食管导致其狭窄，同时侵犯气管导致食管-气管瘘，最终患者吃东西困难，有时甚至喝口水都会出现剧烈呛咳。这还不算，因为食物、胃液长期通过瘘口流入支气管，肺损伤、肺部感染严重，连很多消炎药都控制不住了。
此时的患者已不适合做开刀手术，但难题总要解决。危难之际，呼吸科邀请介入血管外科专家会诊，讨论如何解决这一难题，从而提高患者生活质量。
介入血管外科欣然接受挑战。他们根据患者病情精心制定方案，并行介入手术治疗：从患者嘴里插一根宛如头发丝样的导丝，通过狭窄部位，进入胃肠道，之后顺导丝放置一枚带膜支架，跨过狭窄段和瘘口位置。手术中造影发现瘘口完全被修复，狭窄段恢复畅通。
手术结束后，当患者喝进去第一口水时，激动地掉下眼泪，“终于又可以喝水、吃东西了！而且不用开刀，十几分钟就把问题解决，太神奇了！”
据介入血管外科主任许顺驰介绍，“这种介入支架治疗方法对肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、手术吻合等各种原因引起的狭窄或梗阻、食管-气管瘘都有良好效果，且创伤小，操作简单，可以提高患者的生活质量及延长其生命。”
介入医学是近年来迅速发展的一门新兴学科，但正因为很新，所以了解的人并不多，其实它有很多优点是传统手术无法替代的。
一是创伤小。介入治疗属于微创技术，大多数手术后唯一的创口就是一个长约1-2毫米的小“针眼”，对病人影响小，且术后1天内即可下床活动，不仅提高了患者的生活质量，还最大程度减轻了家属的护理负担。
二是效果好。像食管狭窄支架置入、急性动脉栓塞介入取栓、急性大出血介入止血等介入微创技术常有“立竿见影”之奇效，大大提高了患者及家属的满意度。
三是可重复性强。传统外科手术针对同一病变进行开刀手术，第一次手术后身体恢复较容易，之后每做一次手术，各方面的困难都会随之增加，最后无法再继续手术；而介入微创手术可针对同一病变短期内进行多次穿刺手术。
四是准确性高。所有的介入治疗均在DSA、CT、超声影像等指导下进行，精准治疗，减少了并发症的发生。
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