炎症是所有疾病的开端,反流性食管炎的用药

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反流性食管炎是胃食管反流病的分支，患者最典型是反酸及烧心。在内镜下可看到食管糜烂，严重时甚至可看到食管的溃疡性改变，起病直接原因是胃或者十二指肠内容物反流进食管所致。食管和胃中间在贲门位置有食道下括约肌，其为阀门，正常情况下饮食从食管下去，只能下而不能上。如果因为各种原因导致阀门失去该功能，在不该张开时张开，会出现内容物反流进食管，比如胃酸、胆汁会到食管中，给食管造成一定刺激，从而形成食管炎症或溃疡。炎症是所有疾病的开端，反复炎症刺激会造成整体细胞出现异型，反复异型最后就是所谓的肿瘤性病变。所以千万不要忽视该疾病，要正确面对，但也不要过度恐慌，一旦恐慌反而会因为心情、心理状态，而加重症状和病情。从发病机制而言，一是阀门的松弛问题，还有胃酸分泌过多，因为反流性食管炎广义上是酸相关性疾病，部分与胆汁相关，平常说的反酸和烧心其实是酸过多的症状。反流性食管炎用药指导反流性食管炎本身就是炎症，原因包括阀门松弛、胃酸倒流，相当一部分人是因为本身胃酸分泌过多。通常从消化科指南说，反流性食管炎即使到最严重程度，最多连续用药六个月即足够。但在之后的治疗上，一定要注意维持及按需。对于维持治疗，比如患者出现胃酸分泌过多，这种生理性的情况要长期用抑制胃酸的药来维持。部分是按需，比如因为个人生活习惯，今天进食过多或者进食刺激性食物，出现偶然性症状时，可考虑按需治疗，比如出现症状时再口服片剂。

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