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肺癌放疗的副作用有哪些一起对抗肺癌副作用
对于肺癌的治疗,常用的方法有手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗及中医药治疗等,放疗作为肺癌治疗的重要手段之一,在临床广泛应用。
肺癌放疗的副反应相对化疗来说要更小一些,一般情况下不会有太多的副反应。那么,肺癌放疗的副反应有哪些呢?如何对抗肺癌放疗的副反应?我们一起来看看:
本期放疗百科,邀请了梁惠大夫为大家讲解副作用的应对方法。
1.放射性肺炎放射性肺炎是肺癌放疗引起的副反应之一,是正常肺组织受到放射损伤引起的炎症反应,由于目前放疗多采取精确放疗的手段,放射性肺炎的发生率并不高,多数放射性肺炎是可以治愈的,但如果放射性肺损伤范围过大的话,产生严重后果的风险也较大。
副作用症状:
放放射性肺炎症状可以发生于放疗后开始2周至放疗结束后三个月之内,常有刺激性、干性咳嗽、伴气急、心悸和胸痛等,不发热或低热、偶有高热。如果合并感染也会有胸闷和憋气以及呼吸困难等症状。
该怎么应对放射性肺炎呢?(点击空白处看对策)
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①对于没有症状的轻度放射性肺炎,多饮水,注意休息,可自行好转。
②伴随咳嗽、咳痰、喘息、发热等症状时,应及时吸氧,使用糖皮质激素,还可以使用乙酰半胱氨酸或氨溴索等祛痰药物、支气管扩张剂等,合并感染时要加用抗生素。
③对于严重的呼吸困难,应及时气管切开,呼吸机辅助呼吸。
2.放射性食管炎食管的鳞状上皮对放射性物质比较敏感,因此,在肺癌放疗过程中,可能发生放射性食管损伤,产生放射性食管炎。当放疗与化疗同时进行时,这种食管损伤会更加严重。
副作用症状:咽下疼痛或胸骨后疼痛。常见于放疗后1周或数周内出现,一般症状较轻。严重者可出现胸部剧痛、发热、呛咳、呼吸困难、呕吐、呕血等,应警惕食管穿孔或食管气管瘘的发生。
该怎么应对放射性食管炎?(点击空白处查看内容)
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①应多饮水,选择高热量、高蛋白、高维生素和易消化软饭为饮食。
②常规药物治疗包括:解除食管平滑肌痉挛(硝苯地平、硝酸异山梨酯等),保护食管黏膜(硫糖铝等黏膜保护剂),抑制胃酸,防止酸反流入食管(雷尼替丁、奥美拉唑等)。
③对症治疗:止吐、止血、预防感染,疑有穿孔需禁食、输液、抗感染。
3.放射皮肤反应放射性皮肤反应发生率较低。其损伤程度取决于放射剂量,分割方法,照射种类,受照射面积,年龄,机体整体状态,放射不良反应处理等多种因素。
副作用症状:
①泛红,接受放疗的皮肤区域可能会看起来像被太阳晒伤一样。
②严重发痒。接受放疗的皮肤区域可能会非常痒。但一定不要去挠,否则可能会引起皮肤破损和感染。
③干燥起皮。接受放疗的皮肤区域可能会变得很干燥。严重的可能会脱皮,就像被太阳严重晒伤一样。如果愈合速度赶不上脱皮速度,就可能会疼痛或溃疡。
④潮湿反应。接受放疗的皮肤区域可能会变得潮湿、疼痛和感染。一般发生在皮肤皱褶的地方,比如说臀部、耳朵后方、乳房下方。也有可能会发生在皮肤薄的地方比如说颈部。
⑤皮肤肿胀。接受放疗的区域可能会变得肿胀。
该怎么应对皮肤损伤呢?(点击空白处看对策)
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在放疗期间,如果出现皮肤损伤,早期时皮肤出现蜕皮,有干性蜕皮和皮肤皮疹时,及时要局部涂抹药物,如湿润烧伤膏、康复新液,保持皮肤干燥,防止进入严重期的皮肤反损伤阶段。
当皮肤副反应严重时,应停止放疗。溃疡较严重,可采用暴露疗法,涂抹湿润烧伤膏,或者外用抗炎药物。进一步发生全身感染时,需要静脉滴注消炎药物。
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