慢性浅表性胃炎胃痛2年,时伴烧灼感,肝气

患者，男，29岁。主诉：反复胃脘胀满疼痛2年。患者于2年前无明显诱因下出现反复胃脘胀满疼痛，每于进食多时出现，有时伴胃脘烧灼感，曾于外院诊断为胃炎，治疗效果欠佳，遂来诊。来诊症见：面色少华，反复胃脘部胀满隐痛，时伴烧灼感，纳呆，眠可，腰酸困，小便调，大便时干时稀，舌淡暗，齿痕，舌尖偏红，苔薄白，右脉弦细。西医诊断：慢性胃炎，中医诊断：胃脘痛。辨证：肝胃不和，治以疏肝和胃。予方：黄连10g，黄芩10g，干姜6g，姜半夏10g，茯苓12g，佛手10g，青皮10g，厚朴10g，延胡索10g，广木香6g，白蔻仁6g，扁豆15g，焦三仙各15g，生甘草6g，30剂，每日1剂，加生姜2片，大枣1枚，水煎服。二诊：患者服药后胃脘胀痛、腹泻等症状完全缓解。但近期外出工作，饮食不节，后上症再发，情况基本同一诊，舌淡暗，齿痕，苔薄白，右脉弦。提示服药后肝气得疏、脾已健运、胃之寒热已消，但饮食不节而诱发之，结合四诊，病机大体相同，守上方，加苍术、白术各10g以加强健脾燥湿之力，20剂，每日1剂，水煎服。随诊，患者上症再次缓解。医案出处：张学文注：文章内容仅供参考，如需选用请咨询专业医师。(文章内容图片来源网络，侵权删）

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