烧心反复发作,多为胃食管反流病,怎么治疗

一般来说，健康人也会发生生理性的胃食管反流,这种情况问题不大，休息过后可以自行好转。但如果长期出现，反复发作，则考虑病理情况多见，需要引起足够的重视。胃食管反流病以烧心为主要表现的疾病中，最常见的是胃食管反流病。它包括三种情况：有的患者在胃镜下可以看到食管黏膜充血、糜烂、溃疡，这种情况称为糜烂性食管炎；还有些患者胃镜下没有明显病理改变，称为非麋烂性反流病；更严重的可能出现Barrett食管。Barrett食管是指食管下段的鳞状上皮被柱状上皮取代,属于食管癌的癌前病变，发生Barrett食管的患者发生食管癌的儿率较正常人高30-50倍。因此，对于确诊Barrett食管的患者，需要加强随访、定期复查，如果发现合并有重度上皮内瘤变，应该尽快手术治疗。胃食管反流病的临床典型症状为烧心和反酸。烧心感通常始于上腹部，向上延伸至胸骨后，伴反酸时有时能感觉到口中有酸味，多见于弯腰、仰卧等体位，和饱食、甜食、烟酒、浓茶、咖啡等饮食有关。长期胃食管反流，可以表现为顽固不愈的慢性呼吸系统疾病和耳鼻喉疾病。因此如果悲者表现为反复发作且治疗效果不佳的咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘等疾病时，应该考虑到存在胃食管反流病的可能。胃食管反流病可以通过胃镜检查、食管钡餐X线检查、食管滴酸试验等方法明确诊断。治疗方法：主要是在改变生活方式和饮食习惯（活中注意戒烟戒酒，抬高床头，减少巧克力、茶、咖啡等饮食，睡前避免饱食）的基础上，以抗酸抑酸、保护黏膜和促进胃动力药物为主，极少数患者需要手术治疗。还有两点需要注意：1、突然发作的烧心须警惕心线烧心是胸背后和，下的烧灼感，常常会向上延伸；心绞痛发作一般是胸骨中上部和心前区的紧张压迫感和烧灼样疼痛，可以放射延伸至左臂、后背、颈部。两者部位相近，在症状不典型的情况下有时很难区分。对于中老年人，尤其是有高血压、高脂血症的人群更应该提高警惕。2、长期反复的烧心须警惕恶性肿除了最为常见的功能性疾病和一些无伤大雅的器质性疾病，一些更加严重的疾病如食管癌、胃癌等也可能导致烧心。因此如果烧心反复发作，持续时间长，保守治疗效果不佳，或者伴有一些“报警症状”如消瘦、乏力、吞咽困难、黄疸便血等，应该引起高度重视，及时检查。(文章内容图片来源网络，侵权删）

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