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病例解答第0184期
线上病历卡：潇**
病例：
女，35岁，辽宁大连甘井子区人，已婚
已经生育，月经提前
紊乱
量多
色深
血块暗红，白带量多
白色
黄色，乳腺增生，体态瘦、性格中性，偶尔失眠
睡后易惊醒，经常叹气或者心情差，午后两颧潮红
眼眶周围发黑，胖大舌
淡白舌
齿痕舌
薄白苔，头发黄、稀疏、干枯，白眼仁血丝多，不爱出汗，白痰
黄痰
痰多
痰粘，便秘
腹泻
肛门坠胀
大便粘腻
大便溏泄
腹泻与便秘交替，小便频繁
尿常规异常。
舌像图：
最想解决的症状：口腔溃疡反复发作。月经不规律。两次月经中间有流血现象，鲜红色。疲劳，睡觉不解乏。
同时所患疾病：乳腺结节。贫血。手心发热，脚凉，后背怕冷。胆结石。
家族遗传疾病：高血压。
症状补充：浑身酸痛
腰酸
皮肤干燥
咳嗽
咳痰
脓痰
运动后呕吐
头晕
畏寒
快感缺乏。
医院检查和治疗情况：无。
现在治疗和用药情况：三黄片，加味逍遥丸。
家庭医生团队解答：
仅就月经情况而言，是属于肝郁血热明显，用“加味逍遥丸”是正确的。但是，你同时还有严重的脾虚，这就需要培补脾胃，且不可用“三黄片”，这药太寒凉，图一时排便畅快是错误的，脾胃越伤越严重啊！方药：丹皮10克、栀子10克、柴胡15克、当归20克、赤芍15克、白术15克、茯苓15克，炙甘草10克、薄荷10克、干姜15克、厚朴15克、党参25克、鸡内金15克、焦三仙10克、苍术10克。本方调经与培补脾胃同步，非生理期服用，先用7剂，水煎服，日一剂，三次分服。情况好转后再与我们联系！
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