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吴茱萸是治萎缩性胃炎必用之品
吴茱萸是治萎缩性胃炎必用之品
马群；姚建云
马山教授从事临床工作30余年，治疗近万例的胃病患者，他认为，诸多因素虽皆能引起胃之疾，如肝气犯胃、瘀血阻络、寒凝中阻等等，但胃病患者十有九寒，这是从临床实践中摸索出来的规律和积累的经验。《本草经疏》说:“凡脾胃之气，喜温而恶寒，寒则中气不能运化，或为冷实不消，或为腹内绞痛，或寒痰停积……”，如慢性萎缩性胃炎，绝大多数患者胃脘疼痛时有得热则舒、遇冷痛重的现象。马教授治疗该病，吴萸为必用之药，因吴萸之性热，味辛苦。辛热能散能温，苦热能燥能坚，取其散寒温中燥湿之功。温暖脾胃，而散寒邪，寒散则中州自温，上逆之气必自下行，气行血行，经络易通则痛自止，诸症可除。 慢性萎缩性胃炎多属顽症痼疾，病程长久，久病多夹瘀，故马山教授提出用温中化瘀法治疗，化瘀可用当归、赤芍、丹参、莪术、水蛭等。 关于吴萸的用量，一般少则9g，多则12g。其煎服法为:诸药在容器内用温水或冷水浸泡1～2小时后，放火上煎煮30～40分钟，取药液ml，连煎2次，早晚各服1次。 马山教授在临床上运用吴萸的指征:从症状体征方面讲有:上腹隐痛微胀，嗳气，饭后为重，反复发作，遇冷或生气后加重，消化不良、大便时溏或干、肠鸣。胃镜检查，胃粘膜充血水肿，红白相间，局部以白为主，或大片苍白区，病理组织呈萎缩性胃炎或伴有肠化生，或伴有腺体不典型增生。舌质舌苔方面讲有:舌淡或胖大或舌边缘有瘀斑，或舌下有黑而粗大的血管，齿龈色暗或黑，或局部色黑，咽部充血，或有慢性口腔疾病，或有慢性鼻腔疾病等，后两种慢性病可同时伴发有胃疾。脉象方面:脉弦、或沉细、或弱。只要具备以上指征之一者，皆可放胆运用吴萸。
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