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这是因为食管的最里层是薄而软的黏膜上皮



日常进食食物的温度应以60℃左右宜,不可超过70℃

早、中期食管癌的5年生存率可达40%~50%或以上,关键在于能否及时就诊以及 治疗方法是否正确

内容提示: 粤东地区属食管癌高发区,与当地居民偏好腌制食物、功夫茶和热粥等饮食习惯有关 日常进食食物的温度应以60℃左右为宜,不可超过70℃ 早、中期食管癌的5年生存率可达40%~50%或以上,关键在于能否及时就诊以及 治疗方法是否正确 60岁的张老伯体型瘦小,每日爱与三五老友相约茶楼喝功夫茶,尤为爱吃热腾腾、味道重的

粤东地区属食管癌高发区,与当地居民偏好腌制食物、功夫茶和热粥等饮食习惯有关

1.咽下食物时有哽噎感或停滞感:早期下咽食物时有不顺、停滞感,即在咽下食物时食管内像有气体阻挡一样哽噎、停滞的感反流食道炎治疗方法觉还与情绪波动有关,一般不经 治疗可自行消失,但隔数日或数月又再次出现;

“咸鱼、咸肉、鱼露、虾酱、酸、火腿等食品在腌制过程中常有霉菌污染,霉菌在体内能促使亚硝酸盐和食物中二级胺含量增加,产生很强的致癌物质——亚硝酸胺类化合物过量食用这类食物,会导致胃、肠、胰腺等消化道癌变的几率升高”陈炬说

及早 治疗 5年生存率可达50%

据统计,腌制食品的摄入量与食管癌的 发病率呈正比研究表明,腌制食品中的亚硝胺类化合物含量较高,它是一种很强的致癌物质,此外,摄入蛋白质和新鲜蔬果不足,易造成维生素、微量元素、核黄素和叶酸等营养素缺乏,从而导致机体免疫力低下,也是食管癌高发原因之一

治疗

粤东地区属食管癌高发区

(责任编辑:彭娟霉菌性阴道炎怎样治疗)

陈炬表示,目前临床来看,早、中期食管癌的 治疗效果还是很不错的,经合理 治疗后,5年生存率可以达到40%~50%或以上,关键在于能否及时就诊以及是否选择正确的 治疗方法

2.胸骨和剑突下疼痛:咽下食物时胸骨后有轻微烧灼样疼痛感,尤其是在咽下干燥、粗糙灼热或有刺激性食物时有明显疼痛,但进流质温食时疼痛较轻,食后疼痛减轻或消失;

陈炬介绍,人的口腔、食管和胃黏膜的耐受温度为50℃~60℃,为避免烫伤口腔、食管黏膜,减少食管炎、急性胃炎、食管癌的发生机会,日常进食食物的温度应以60℃左右为宜,不可超过70℃,否则会烫伤消化器官,久而久之或引起受伤部位癌变“这是因为食管的最里层是薄而软的黏膜上皮,过热的茶、粥和粗糙干硬的食物在下咽过程中食道检查方法易损伤食管上皮组织,久之形成慢性炎症或溃疡,愈合后可形成食管瘢痕狭窄,长期食管炎易导致黏膜上皮细胞恶变而发展成食管癌”陈炬建议民养成良好的饮食习惯,不要吃过于热烫的食物,像滚汤、火锅中的食物,最好稍微冷却后再进食

陈炬解释,食管癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤“近年来,食管癌的 发病率居高不下,虽然具体病因仍不十分清楚,但怀疑与地理、水源环境以及不良饮食习惯等因素有关”他介绍,食管癌 发病率有明显的地域特点,我国是食管癌高发区,而除河南、河北、福建等省排在前列外,广东是国内食管癌高发地带,尤其是汕头、汕尾、潮州、梅州等粤东地区, 发病人数占广东省一半以上,专家分析认为与当地居民偏好腌制食物、功夫什么叫萎缩性胃炎茶和热粥等饮食习惯有关

3.食管内有异物感:病人吞咽时食管内有不适感或异物感病人常称用粗粮食物将食管擦伤,或怀疑有某种异物存留黏附在食管壁上,咽之不下且有不适感,晚期则可能出现呛咳、声音嘶哑、呼吸困难、消化道出血、骨关节疼痛、颈部包块等压迫或转移症状及体征

危害

早期食管癌常被当作热气或咽炎

他表示,目前手术 治疗仍然是最有希望治愈食管癌的 治疗手段,处于不同时期的食管癌, 治疗的方案不一样早、中期食管癌以单纯手术 治疗为主;局部晚期食管癌则是以手术为主的多学科综合 治疗;晚期食管癌,特别是有远处转移者则是以放化疗为主

“经胸部ct检查显示,张老伯的食管上段肿瘤长约3厘米,幸而没有明显外侵和转移”中山大学孙食管炎治疗逸仙纪念医院胸心外科陈炬教授介绍,医院为其施行了“胸、腹腔镜联合颈部小切口食管癌根治切除+纵隔淋巴结清扫”微创手术,术后张老伯康复良好

专家提醒,如有以下较早期症状时就应引起重视:

“对早、中期患者来说,手术是 治疗的主要手段根据食管癌的发生部位,可进行传统开放手术,但术后会在胸部、腹部、颈部分别遗留6~30厘米左右的伤疤随着手术器械和技术的发展,早、中期食管癌可采用全腔镜或胸、腹腔镜联合颈部小切口的微创方法进行"食管癌切除及纵隔淋巴结清扫",此种手术组织创伤小、出血少,对心肺干扰较轻,手术并发症少,患者可较快康复”

诊断

食物过烫会烫坏食管增癌变

发病

陈炬强调,像张老伯这样,进行性吞咽困难超过一周以上,就应食道炎的症状与治疗及时到胸外科或消化科就诊,做钡餐、胃镜、螺旋ct或mr检查,有条件时还可做超声内镜、纵膈镜等相关检查,有助于制定 治疗方案

60岁的张老伯体型瘦小,每日爱与三五老友相约茶楼喝功夫茶,尤为爱吃热腾腾、味道重的食物不久前他因间歇性吞咽困难在当地医院就诊,进行消炎 治疗后两周未见好转,经组织活检确诊为食管低分化腺癌临床像张老伯一样的患者还有很多,对此,专家提醒:食管癌 发病率带有明显的地域特点,广东就属于全国高发区,其中又以粤东地区尤甚,而注意饮食则是防范癌症的关键一环——如果爱吃腌制食物、少吃新鲜蔬果,而且酷爱火锅、滚汤等高温食物,会增加食管癌的 发病几率

医学指导/中山大学孙逸仙纪念医院胸心外科陈炬教授食道瘤有什么症状

其次,专家介绍,应严格控制酸菜、腊鱼、腊肉等腌制、烟熏和霉变食物的摄入量,日常饮食中多补充富含高蛋白、维生素、钼、硒与锌等微量元素和矿物质的食物,这些食物可以有效增强机体免疫力和抵抗力,达到预防食管癌和其他恶性肿瘤的目的

陈炬表示,早期食管癌症状并不典型,患者常自以为是热气或咽炎,往往自行吃中药、消炎药 治疗临床上很多患者都是在出现明显吞咽困难和呕吐,甚至消瘦和贫血等严重症状时才去医院就诊,但这时往往已是晚期,延误了最佳 治疗时机
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