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治疗病例分析饮食无规律造成嗳气
病例分析饮食无规律造成嗳气
孙先生长期在外打工,饮食无规律,于年出现嗳气,经中西药物治疗效果不佳。年4月出现胃痛,脘腹痞满,嗳气加重,食后更甚,近半年内又出现头晕。年7月30日彩超提示:慢性胆囊炎;胃镜示:慢性胃炎。来我这里就诊时的症状是:嗳气频繁,吃饭后严重,胃脘隐痛,脘腹涨满,头晕,饮食减少,大小便正常。舌质淡,体胖大,舌苔白腻,脉弦细。
诊断中医诊断:嗳气(脾胃气虚,肝胃不和)。
治疗方法:健脾疏肝,和胃降逆。
药方
香砂温中汤加味:白术10g,茯苓15g,陈皮10g,旱半夏10g,香附10g,砂仁8g,厚朴10g,木香6g,桂枝6g,白芍12g,西茴10g,乌药10g,丁香5g,柿蒂15g,萝卜种18g,白蔻仁10g,佛手12g,大黄炭12g,甘草3g。10剂水煎服。
医嘱:情志舒畅;饮食清淡,定时少食多餐;勿使多劳。
二诊二诊:嗳气已止,胃痛基本消失,停药后近两日仍有轻微胃痛,食欲增加。舌质淡,舌体略胖大,苔薄白稍腻,脉弦细。脾虚尚未完全复健,改用香砂六君子丸每服6g,日3次,温开水送服以巩固疗效。
张正杰主治中医师,毕业于河南中医学院,师从国医大师李振华。河南省中医、中西医结合脾胃专业委员会委员,郑州市中医药学会中医内科分会委员。河南省卫生厅主管的养生杂志《百岁养生》养生顾问。擅长用中医药治疗常见病,多发病,老年病,尤其擅长治疗脾胃病、胃肠病等。如顽固性口腔溃疡、唇炎、咽炎、食道炎、各种急慢性胃炎、胃及十二指肠球部溃疡、慢性萎缩性胃炎、肠炎、便秘、神经衰弱、妇女更年期综合征、失眠等疑难杂病,效果显著,深受患者好评。
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